寶寶不拉屎可能與飲食結構不合理、水分攝入不足、胃腸功能紊亂、先天性巨結腸、甲狀腺功能減退等因素有關。建議家長觀察寶寶的精神狀態(tài)和飲食情況,必要時及時就醫(yī)。
寶寶飲食中膳食纖維含量不足或奶粉沖泡過濃,可能導致糞便干結難以排出。母乳喂養(yǎng)的嬰兒若母親飲食過于精細,也會影響寶寶排便??蛇m當增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食,母乳媽媽需注意均衡飲食。
炎熱環(huán)境或發(fā)熱時未及時補充水分,會使腸道水分被過度吸收,造成大便干硬。家長應注意觀察寶寶尿量,6個月以上嬰兒可少量多次喂溫水,母乳喂養(yǎng)者需增加哺乳頻率。
腸道菌群失衡或喂養(yǎng)方式不當可能引起功能性便秘,表現(xiàn)為排便時哭鬧、腹脹??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,配合順時針按摩腹部促進腸蠕動。
由于腸道神經節(jié)細胞缺失導致的排便障礙,新生兒期即可出現(xiàn)延遲排胎便、腹脹嘔吐。需通過鋇灌腸造影確診,輕度病例可采用擴肛治療,嚴重者需要接受根治手術。
甲狀腺激素分泌不足會影響腸道蠕動功能,常伴隨黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難等癥狀。確診需補充左甲狀腺素鈉,治療期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能和生長發(fā)育指標。
家長應記錄寶寶排便頻率和糞便性狀,保持每日腹部按摩習慣。添加輔食后需保證足夠膳食纖維和水分攝入,避免過度依賴開塞露等通便手段。若連續(xù)3天未排便或出現(xiàn)嘔吐、血便等情況,應立即前往兒科消化專科就診。對于奶粉喂養(yǎng)的寶寶,可在醫(yī)生指導下更換部分水解蛋白配方奶粉,喂養(yǎng)時注意按標準比例調配。