男性艾滋病自我篩查無法僅通過三步完成,確診必須依賴專業(yè)醫(yī)學檢測。艾滋病病毒感染的判斷需要實驗室HIV抗體檢測、抗原檢測或核酸檢測,自我觀察癥狀只能作為初步警示信號。
1、高危行為識別
回顧近期是否有無保護性行為、共用針具吸毒等艾滋病病毒傳播高危行為。窗口期通常為2-6周,此期間即使感染也可能檢測不到抗體。男性尿道炎、生殖器潰瘍等性病癥狀可能增加感染風險,但無癥狀攜帶者同樣具有傳染性。
2、急性期癥狀觀察
約50-70%感染者2-4周后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、淋巴結腫大等類流感癥狀,持續(xù)1-2周自行緩解。這些非特異性表現(xiàn)易與感冒混淆,皮疹多呈紅色斑丘疹,主要分布于軀干部位。癥狀消失后進入數年無癥狀期,此時更需通過檢測確認。
3、免疫缺陷征兆
未經治療的感染者數年后可能出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、體重驟減、口腔白斑等免疫系統(tǒng)受損表現(xiàn)??úㄎ魅饬觥⒘馨土龅劝滩∠嚓P腫瘤,以及嚴重肺部感染、腦炎等機會性感染,往往提示疾病已進入晚期。但這些癥狀出現(xiàn)時免疫系統(tǒng)已嚴重破壞。
4、快速檢測試紙
正規(guī)藥店購買的HIV抗體快速檢測試紙可作為初篩工具,按說明書采集指尖血或口腔黏膜滲出液檢測。試紙陽性結果必須經醫(yī)院免疫印跡試驗確認,陰性結果在高危行為3個月后需復測。自行檢測存在操作誤差和窗口期漏檢風險。
5、專業(yè)機構檢測
各地疾控中心、醫(yī)院感染科提供保密檢測服務,包括三代抗體檢測、四代抗原抗體聯(lián)合檢測及核酸檢測。靜脈采血檢測準確度高于自測試紙,必要時可進行病毒載量測定。部分機構提供暴露后72小時內阻斷藥物服務。
艾滋病自我觀察不能替代醫(yī)學檢測,任何高危行為后都應進行專業(yè)篩查。日常應正確使用安全套,避免共用注射器,醫(yī)療機構使用一次性器械。確診感染者需盡早啟動抗病毒治療,規(guī)范用藥可使病毒載量降至檢測不到水平,基本消除傳播風險并維持正常免疫功能。接觸疑似感染者體液后,及時用肥皂水沖洗暴露部位,72小時內服用阻斷藥物可大幅降低感染概率。