膽管結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、頭孢曲松鈉、山莨菪堿、甲硝唑等藥物。膽管結(jié)石的治療需根據(jù)結(jié)石大小、位置及是否合并感染等因素綜合選擇藥物，藥物主要用于控制感染、緩解癥狀或促進(jìn)結(jié)石溶解。
一、藥物
1、熊去氧膽酸膠囊
熊去氧膽酸膠囊適用于膽固醇性膽管結(jié)石的溶石治療，通過(guò)降低膽汁中膽固醇飽和度促進(jìn)結(jié)石溶解。該藥需長(zhǎng)期服用，對(duì)膽色素結(jié)石無(wú)效。用藥期間需定期復(fù)查肝功能及超聲評(píng)估療效。
2、消炎利膽片
消炎利膽片為中成藥，具有清熱祛濕、利膽排石作用，適用于小型膽管結(jié)石伴隨輕度膽絞痛的情況?？删徑飧姑?、惡心等癥狀，但無(wú)法溶解結(jié)石，需配合其他治療措施。
3、頭孢曲松鈉
頭孢曲松鈉為第三代頭孢菌素，用于膽管結(jié)石合并細(xì)菌感染時(shí)的抗感染治療。對(duì)常見(jiàn)膽道感染病原體如大腸埃希菌、克雷伯菌等有較強(qiáng)抗菌活性，需靜脈給藥。
4、山莨菪堿
山莨菪堿為解痙藥，可緩解膽管結(jié)石引起的膽絞痛。通過(guò)抑制平滑肌痙攣減輕疼痛，但可能引起口干、視物模糊等副作用，青光眼患者禁用。
5、甲硝唑
甲硝唑常與頭孢類(lèi)抗生素聯(lián)用，覆蓋膽道厭氧菌感染。對(duì)擬桿菌等厭氧菌有良好殺菌作用，用藥期間禁止飲酒。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。
膽管結(jié)石患者應(yīng)保持低脂飲食，避免油膩食物刺激膽汁分泌誘發(fā)疼痛。急性發(fā)作期需禁食并靜脈補(bǔ)液，癥狀緩解后可逐步恢復(fù)清淡飲食。日常需規(guī)律進(jìn)食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、黃疸加重或劇烈腹痛，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需內(nèi)鏡或手術(shù)治療。
