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        心臟造影檢查的流程是怎樣的

        發(fā)布時(shí)間:2025-05-26 14:59 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        心臟造影檢查的流程主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、血管穿刺、導(dǎo)管置入、造影劑注射和影像采集五個(gè)步驟。

        1、術(shù)前準(zhǔn)備:

        患者需完成血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查,排除禁忌癥。檢查前需禁食4-6小時(shí),簽署知情同意書。醫(yī)護(hù)人員會(huì)建立靜脈通路,監(jiān)測(cè)生命體征,部分患者需服用鎮(zhèn)靜藥物緩解緊張情緒。

        2、血管穿刺:

        多選擇橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈作為穿刺點(diǎn),局部消毒麻醉后,用穿刺針建立動(dòng)脈通路。橈動(dòng)脈路徑恢復(fù)更快,但技術(shù)要求較高;股動(dòng)脈路徑操作更穩(wěn)定,術(shù)后需臥床制動(dòng)12小時(shí)。

        3、導(dǎo)管置入:

        在X線透視引導(dǎo)下,將導(dǎo)管經(jīng)動(dòng)脈逆行送至冠狀動(dòng)脈開(kāi)口。導(dǎo)管尖端需精準(zhǔn)定位,過(guò)程中可能引起短暫心悸或胸痛。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血管走向調(diào)整導(dǎo)管型號(hào)和角度。

        4、造影劑注射:

        通過(guò)導(dǎo)管注入含碘造影劑,使冠狀動(dòng)脈顯影。注射時(shí)可能出現(xiàn)全身發(fā)熱感,屬正常反應(yīng)。腎功能不全者需控制造影劑用量,必要時(shí)進(jìn)行水化治療預(yù)防腎損傷。

        5、影像采集:

        多角度拍攝冠狀動(dòng)脈動(dòng)態(tài)影像,評(píng)估血管狹窄程度。采用數(shù)字減影技術(shù)可清晰顯示0.5毫米以上的血管病變。檢查全程約30-60分鐘,嚴(yán)重狹窄者可能同期進(jìn)行支架植入。

        術(shù)后需按壓穿刺點(diǎn)20分鐘防止出血,橈動(dòng)脈路徑者使用加壓止血器6-8小時(shí)。建議24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),多飲水促進(jìn)造影劑排泄。日常需控制血壓血糖,低鹽低脂飲食,戒煙限酒。出現(xiàn)穿刺處血腫、持續(xù)胸痛或過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物。

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