牙齒色素沉淀可能由飲食因素、吸煙習(xí)慣、口腔衛(wèi)生不良、藥物影響及牙齒發(fā)育異常等原因引起。
1、飲食因素:
長(zhǎng)期攝入咖啡、茶、紅酒等深色飲品或醬油、咖喱等深色食物,其中的色素成分會(huì)逐漸附著在牙釉質(zhì)表面。酸性食物會(huì)腐蝕牙釉質(zhì)表面微孔結(jié)構(gòu),加速色素沉積。碳酸飲料中的磷酸和檸檬酸也會(huì)破壞牙釉質(zhì)保護(hù)層,建議飲用后及時(shí)漱口。
2、吸煙習(xí)慣:
煙草中的焦油和尼古丁會(huì)在牙齒表面形成頑固的黃色或褐色沉積物。每天吸煙超過(guò)10支的人群中,約78%會(huì)出現(xiàn)明顯牙面色素沉著。這些沉積物會(huì)滲透到牙釉質(zhì)微孔中,普通刷牙難以完全清除。
3、口腔衛(wèi)生不良:
刷牙不徹底會(huì)導(dǎo)致牙菌斑堆積,菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物與食物殘?jiān)旌虾笮纬缮爻练e。牙結(jié)石表面粗糙多孔,更容易吸附色素分子。臨床數(shù)據(jù)顯示,每年潔牙少于1次的人群色素沉淀發(fā)生率是定期潔牙者的2.3倍。
4、藥物影響:
長(zhǎng)期使用四環(huán)素類(lèi)抗生素可能導(dǎo)致牙齒內(nèi)源性著色,兒童期用藥更易引起牙本質(zhì)染色。含氯己定的漱口水連續(xù)使用超過(guò)2周可能造成牙齒表面褐色沉積。部分降壓藥和抗精神病藥物也會(huì)影響唾液分泌,間接促進(jìn)色素附著。
5、牙齒發(fā)育異常:
釉質(zhì)發(fā)育不全或鈣化不良會(huì)使牙面出現(xiàn)粗糙或凹陷,這些結(jié)構(gòu)缺陷區(qū)域更易積聚色素。氟斑牙患者牙釉質(zhì)表面存在多孔性改變,色素滲透深度可達(dá)正常牙齒的3-5倍。遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育異常也會(huì)導(dǎo)致牙齒呈現(xiàn)異常色澤。
建議每日使用含焦磷酸鹽或過(guò)氧化氫的美白牙膏,配合巴氏刷牙法清潔牙齒各面。限制深色飲食攝入后及時(shí)漱口,吸煙者應(yīng)逐步減少吸煙量。每半年接受一次專(zhuān)業(yè)潔治,對(duì)于內(nèi)源性著色可考慮診室美白或貼面修復(fù)。柑橘類(lèi)水果中的檸檬酸可能加劇釉質(zhì)腐蝕,食用后建議等待30分鐘再刷牙。含氟漱口水能增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸能力,但需避免與美白產(chǎn)品同時(shí)使用。