咽喉異物感可能由慢性咽炎、胃食管反流、咽喉部腫瘤、精神心理因素、甲狀腺疾病等原因引起,可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)等方式緩解。
1、慢性咽炎:
慢性咽炎是咽喉異物感最常見(jiàn)的原因,主要表現(xiàn)為咽部干燥、灼熱感、異物感。長(zhǎng)期吸煙、飲酒、辛辣飲食刺激、空氣污染等因素可導(dǎo)致咽部黏膜慢性充血。治療以消除病因?yàn)橹?,可選用復(fù)方硼砂溶液含漱,或含服西地碘含片緩解癥狀。伴有細(xì)菌感染時(shí)可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀。
2、胃食管反流:
胃酸反流刺激咽喉部黏膜會(huì)引起咽喉異物感,常伴有反酸、燒心等癥狀。夜間平臥時(shí)癥狀加重。治療需抑制胃酸分泌,常用藥物包括奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。同時(shí)需避免睡前進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米。
3、咽喉部腫瘤:
咽喉部良惡性腫瘤均可表現(xiàn)為咽喉異物感。良性腫瘤如會(huì)厭囊腫、聲帶息肉等生長(zhǎng)緩慢。惡性腫瘤如喉癌早期癥狀不典型,可伴有聲音嘶啞、吞咽困難。需行喉鏡檢查明確診斷,治療方法包括手術(shù)切除、放療等。
4、精神心理因素:
焦慮、抑郁等情緒障礙可表現(xiàn)為咽喉部異物感,臨床稱為"癔球癥"?;颊叱8杏X(jué)咽部有球狀物阻塞,但吞咽功能正常。治療以心理疏導(dǎo)為主,必要時(shí)可短期使用抗焦慮藥物如帕羅西汀。
5、甲狀腺疾病:
甲狀腺腫大或甲狀腺結(jié)節(jié)壓迫氣管時(shí)可引起咽喉部不適感。需通過(guò)甲狀腺超聲和功能檢查明確診斷。甲狀腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致神經(jīng)敏感性增高而出現(xiàn)咽喉異物感。治療需針對(duì)原發(fā)病,甲狀腺腫大明顯者可考慮手術(shù)。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免煙酒刺激。飲食宜清淡,少食辛辣食物。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),可使用加濕器。適當(dāng)進(jìn)行頸部放松運(yùn)動(dòng),如緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)頸部等。如癥狀持續(xù)2周以上不緩解,或伴有吞咽困難、聲音嘶啞、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。心理因素引起者可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解緊張情緒。