心率慢心動過緩需根據(jù)病因選擇藥物，常用藥物包括阿托品、異丙腎上腺素和氨茶堿。心動過緩的治療需明確病因，主要與竇房結(jié)功能異常、傳導(dǎo)阻滯、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂及甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。

1、阿托品：

阿托品為抗膽堿能藥物，通過阻斷迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用提高心率，適用于竇性心動過緩或房室傳導(dǎo)阻滯的急性發(fā)作。該藥物需在醫(yī)生監(jiān)護下靜脈注射，可能引起口干、視力模糊等副作用，青光眼患者禁用。

2、異丙腎上腺素：

異丙腎上腺素是β受體激動劑，能增強心肌收縮力和加快竇房結(jié)自律性，常用于嚴重心動過緩或心臟傳導(dǎo)阻滯的緊急處理。使用期間需監(jiān)測血壓和心電圖，可能出現(xiàn)心悸、頭痛等不良反應(yīng)，冠心病患者慎用。

3、氨茶堿：

氨茶堿通過抑制磷酸二酯酶增加細胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷濃度，間接提升心率，適用于輕度竇性心動過緩伴呼吸困難者。需注意該藥治療窗窄，過量可能引發(fā)心律失常，用藥期間需定期檢測血藥濃度。

4、病因治療：

藥物副作用引起的心動過緩需停用相關(guān)藥物如β受體阻滯劑；電解質(zhì)紊亂需糾正低鉀血癥或高鉀血癥；甲狀腺功能減退需補充左甲狀腺素。病因未糾正時，單純提升心率藥物效果有限。

5、起搏器治療：

對于藥物無效的持續(xù)性心動過緩，尤其是伴有暈厥或心輸出量不足者，需考慮植入永久性心臟起搏器。常見類型包括單腔起搏器和雙腔起搏器，選擇取決于具體傳導(dǎo)障礙類型。

心動過緩患者日常需避免劇烈體位變化，防止暈厥跌倒；規(guī)律監(jiān)測心率和血壓，記錄發(fā)作時的伴隨癥狀；保持電解質(zhì)平衡，適量攝入含鉀、鎂的食物如香蕉、深色蔬菜；避免使用可能加重心動過緩的藥物如地高辛。若出現(xiàn)頭暈、黑朦或意識喪失等嚴重癥狀，需立即就醫(yī)評估起搏器植入指征。