舌根癌手術(shù)后短期內(nèi)會影響進食功能,但多數(shù)患者通過康復(fù)訓(xùn)練可逐步恢復(fù)。
一、術(shù)后短期影響:
手術(shù)切除舌根組織可能導(dǎo)致暫時性吞咽困難、咀嚼無力及味覺改變。部分患者需通過鼻飼管或胃造瘺維持營養(yǎng)攝入,持續(xù)時間視手術(shù)范圍及個體恢復(fù)情況而定,通常為2-4周。術(shù)后早期建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蔬菜泥等,避免辛辣、堅硬或過熱食物刺激創(chuàng)面。
二、長期功能恢復(fù):
約80%患者在術(shù)后3-6個月可通過吞咽訓(xùn)練改善進食能力??祻?fù)措施包括舌肌力量訓(xùn)練如舌尖抵上顎練習、吞咽協(xié)調(diào)訓(xùn)練如空咽練習及語言治療。部分大面積切除患者可能遺留輕度進食緩慢或發(fā)音不清,但通常不影響基本營養(yǎng)攝入。術(shù)后放療可能加重口干癥狀,需配合人工唾液或酸性食物刺激唾液分泌。
術(shù)后飲食應(yīng)遵循高蛋白、高熱量、易消化原則,優(yōu)先選擇魚肉、蛋羹、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配破壁機制作的果蔬汁補充維生素。每日分5-6次少量進食,進食時保持坐位并低頭吞咽以減少嗆咳風險。定期復(fù)查評估營養(yǎng)狀況,若持續(xù)存在進食障礙需考慮吞咽造影檢查或二次修復(fù)手術(shù)。康復(fù)期可嘗試太極拳等溫和運動增強體質(zhì),避免劇烈活動造成頸部牽拉。