肛門外翻可能由長期便秘、妊娠分娩、盆底肌松弛、直腸脫垂、肛管腫瘤等原因引起，可通過提肛鍛煉、手法復(fù)位、硬化劑注射、經(jīng)腹直腸固定術(shù)、經(jīng)會陰直腸切除術(shù)等方式治療。
1、便秘因素：長期排便用力增加腹壓，導(dǎo)致直腸黏膜下移。每日飲水1500ml以上，增加芹菜、火龍果等高纖維食物攝入，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，避免久蹲廁所。
消痔靈注射液
生產(chǎn)廠家：吉林省集安益盛藥業(yè)股份有限公司
功能主治：收斂、止血。用于內(nèi)痔出血，各期內(nèi)痔，靜脈曲張性混合痔。
用法用量：肛門鏡下內(nèi)痔局部注射。 內(nèi)痔出血，早期內(nèi)痔：用本品原液注射到粘膜下層；用量相當(dāng)于內(nèi)痔的體積為宜。中、晚期內(nèi)痔和靜脈曲張性混合痔：按四步注射法進行。第一步注射到內(nèi)痔上方粘膜下層動脈區(qū)；第二步注射到內(nèi)痔粘膜下層；第三步注射到粘膜固有層；第四步注射到齒線上方痔底部粘膜下層。第一步和第四步用1％普魯卡因注射液稀釋本品原液，使成1:1。第二步和第三步用1％普魯卡因注射液稀釋本品原液，使成2:1。根據(jù)痔的大小，每個內(nèi)痔注入6～13ml，總量20～40ml。
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2、分娩損傷：妊娠期盆底承重及分娩時會陰撕裂可能損傷肛周支持結(jié)構(gòu)。產(chǎn)后42天開始凱格爾運動，每天3組每組15次，配合橋式運動強化盆底肌群。
3、肌力減退：年齡增長或慢性咳嗽導(dǎo)致盆底肌肉松弛。進行肛門收縮訓(xùn)練，吸氣時收縮肛門持續(xù)5秒，每天練習(xí)30次，可配合電刺激生物反饋治療。
4、直腸脫垂：可能與乙狀結(jié)腸冗長、骶骨彎曲度異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便后腫物脫出、黏液滲出等癥狀。輕度可采用消痔靈注射液治療，重度需行Altemeier經(jīng)會陰切除術(shù)。
5、腫瘤壓迫：肛管鱗癌或直腸息肉增大可能推擠肛管外翻。需通過腸鏡活檢明確性質(zhì)，惡性腫瘤需行Miles手術(shù)聯(lián)合放化療，良性腫瘤可經(jīng)肛門局部切除。
日常避免負(fù)重勞動和久站久坐，每周進行游泳或瑜伽等低沖擊運動，排便后使用溫水清潔肛周。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、劇烈疼痛時需及時就醫(yī)，通過排糞造影和肛門指診評估脫垂程度，根據(jù)病因選擇保守治療或手術(shù)方案。
