慢性闌尾炎可通過飲食調(diào)整、熱敷緩解、抗生素治療、腹腔鏡手術、開腹手術等方式干預。隱痛通常與闌尾管腔阻塞、細菌感染、糞石嵌頓、淋巴濾泡增生、局部粘連等因素有關。
1、飲食調(diào)整:避免辛辣刺激及高脂食物,選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物。減少腸道蠕動負擔有助于緩解炎癥刺激,每日分5-6次少量進食,避免暴飲暴食加重腹痛癥狀。
2、熱敷緩解:用40℃左右熱水袋敷于右下腹,每次15-20分鐘。熱力能促進局部血液循環(huán),加速炎癥物質(zhì)代謝,但需避開急性發(fā)作期,防止化膿性闌尾炎擴散風險。
3、抗生素治療:頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物可控制腸道菌群感染。用藥需配合血常規(guī)監(jiān)測,白細胞計數(shù)持續(xù)升高時提示需升級抗感染方案,療程一般持續(xù)7-10天。
4、腹腔鏡手術:通過3個微小切口完成闌尾切除,創(chuàng)傷小且恢復快。適用于反復發(fā)作的慢性病例,術后24小時可下床活動,并發(fā)癥發(fā)生率低于傳統(tǒng)開腹手術方式。
5、開腹手術:采用麥氏切口或右下腹直肌切口進行開放性切除。當存在廣泛粘連或膿腫形成時,該方式能更徹底清除病灶,術后需放置引流管3-5天。
慢性闌尾炎患者應保持每日30分鐘步行等低強度運動,避免劇烈跑跳誘發(fā)疼痛。推薦飲用蒲公英茶、金銀花露等具有抗炎作用的草本飲品,術后恢復期可補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清促進創(chuàng)面愈合。定期復查腹部B超觀察闌尾周圍情況,睡眠時選擇左側臥位減輕腹腔壓力。