眼球出血可通過冷敷、避免揉眼、人工淚液、控制血壓、眼科檢查等方式治療。眼球出血通常由眼部外傷、干眼癥、高血壓、結(jié)膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。
1、冷敷處理:眼部輕微外傷或疲勞導(dǎo)致的結(jié)膜下出血,可用冰袋包裹干凈毛巾冷敷10分鐘,每日2-3次。避免直接冰敷防止凍傷,冷敷能促進(jìn)血管收縮減少滲血。48小時(shí)后可改用溫?zé)岱蟠龠M(jìn)吸收。
2、人工淚液:干眼癥引發(fā)的出血可使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等無防腐劑人工淚液。每日4-6次規(guī)律滴用,配合熱敷瞼緣改善瞼板腺功能。避免長時(shí)間使用電子屏幕,保持環(huán)境濕度40%-60%。
3、血壓管理:高血壓患者突發(fā)眼球出血需監(jiān)測(cè)晨起血壓,控制在130/80mmHg以下。減少高鹽飲食,每日鈉攝入低于5g。突發(fā)視力下降伴頭痛需警惕青光眼急性發(fā)作,應(yīng)立即就醫(yī)。
4、抗感染治療:細(xì)菌性結(jié)膜炎引起的出血需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液,病毒性結(jié)膜炎可用更昔洛韋凝膠。避免共用毛巾,接觸眼部分泌物后需用肥皂洗手。伴隨眼瞼腫脹時(shí)可短期使用氟米龍滴眼液。
5、眼底檢查:糖尿病患者出現(xiàn)無痛性眼球出血需排查視網(wǎng)膜病變,通過眼底熒光造影評(píng)估血管滲漏情況。激光光凝術(shù)、玻璃體切除術(shù)適用于增殖性視網(wǎng)膜病變。定期檢測(cè)糖化血紅蛋白,維持空腹血糖4.4-7.0mmol/L。
突發(fā)眼球出血需立即停止劇烈運(yùn)動(dòng),避免彎腰提重物。飲食多攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花,補(bǔ)充維生素K含量高的羽衣甘藍(lán)、菠菜。保持每日7小時(shí)睡眠,隱形眼鏡佩戴者需改用框架眼鏡直至出血吸收。出血持續(xù)72小時(shí)不消退或伴隨視力模糊、眼痛需急診眼科就診,排除鞏膜炎、葡萄膜炎等疾病。