哮喘性支氣管炎可通過吸入性糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、抗膽堿能藥物、茶堿類藥物等方式治療。該病通常由氣道高反應(yīng)性、過敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣刺激、遺傳因素等原因引起。

1、激素控制：吸入性糖皮質(zhì)激素是控制氣道炎癥的核心藥物，布地奈德、丙酸氟替卡松、倍氯米松能減少黏液分泌和支氣管痙攣。這類藥物需長期規(guī)律使用，急性發(fā)作時需配合短效支氣管擴張劑。

2、應(yīng)急緩解：短效β2受體激動劑如沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅可快速舒張支氣管，適用于突發(fā)喘息。過量使用可能導(dǎo)致心悸，每日超過8噴需就醫(yī)調(diào)整方案。

3、抗炎調(diào)節(jié)：白三烯調(diào)節(jié)劑孟魯司特、扎魯司特通過阻斷炎癥介質(zhì)改善夜間癥狀，適合合并過敏性鼻炎患者。需每日固定時間服用，可能引發(fā)頭痛等副作用。

4、協(xié)同治療：異丙托溴銨等抗膽堿能藥物可減少痰液分泌，常與β2受體激動劑聯(lián)用。青光眼患者禁用，使用后需漱口預(yù)防口腔真菌感染。

5、輔助用藥：氨茶堿、多索茶堿通過抑制磷酸二酯酶擴張支氣管，需監(jiān)測血藥濃度。避免與喹諾酮類抗生素聯(lián)用，常見惡心、心律失常等不良反應(yīng)。

日常需避免接觸塵螨、花粉等過敏原，保持室內(nèi)濕度40%-60%。堅持腹式呼吸訓(xùn)練可改善肺功能，推薦每周3次有氧運動如游泳、快走。發(fā)作期選擇高蛋白、高維生素飲食，忌食冷飲及辛辣刺激食物。癥狀加重或出現(xiàn)口唇紫紺應(yīng)立即急診處理。