乙肝病毒攜帶者母親在寶寶口腔潰瘍期間可以母乳喂養(yǎng)。乙肝病毒主要通過血液、母嬰垂直傳播和性接觸傳播,母乳中病毒含量極低,且消化道不具備傳播條件。
1、乙肝病毒傳播途徑與母乳喂養(yǎng)安全性:
乙肝病毒主要存在于血液和體液中,母乳中病毒載量通常低于檢測下限。即使母親乙肝表面抗原陽性,只要新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫,母乳喂養(yǎng)不會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)??谇粷儗儆陴つて茡p,但嬰兒消化道胃酸環(huán)境能有效滅活病毒,現(xiàn)有研究未發(fā)現(xiàn)經(jīng)母乳喂養(yǎng)導(dǎo)致感染的案例。
2、母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng):
母親乳頭皸裂或出血時(shí)應(yīng)暫停哺乳,待傷口愈合后恢復(fù)。哺乳前需清潔雙手及乳房,避免血液直接接觸嬰兒口腔。定期監(jiān)測母親血清HBV-DNA載量,病毒載量超過10^6 IU/ml時(shí)可考慮抗病毒治療以降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。嬰兒應(yīng)按0-1-6月程序完成三針乙肝疫苗接種,并在7月齡檢測乙肝表面抗體。
哺乳期母親需保持均衡飲食,每日增加500大卡熱量攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素供給。推薦食用鯽魚豆腐湯、核桃黑芝麻糊等促進(jìn)泌乳的食物,避免酒精及肝毒性藥物。嬰兒口腔潰瘍期間可繼續(xù)哺乳,母乳中的乳鐵蛋白和免疫球蛋白有助于潰瘍修復(fù)。若潰瘍嚴(yán)重影響吮吸,可用小勺喂食擠出的母乳,哺乳后涂抹少量母乳于潰瘍面輔助愈合。保持嬰兒口腔清潔,哺乳后喂少量溫水沖洗口腔,避免進(jìn)食過燙或刺激性輔食。