有脂肪肝不建議飲酒。酒精會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),加速脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)的沉積,導(dǎo)致病情惡化。
酒精進(jìn)入人體后主要通過肝臟代謝,脂肪肝患者的肝細(xì)胞已存在脂肪變性,代謝能力下降。飲酒會(huì)進(jìn)一步損傷肝細(xì)胞膜,促使肝內(nèi)脂肪合成增加而分解減少,長(zhǎng)期飲酒可能發(fā)展為酒精性脂肪性肝炎,甚至肝硬化。酒精代謝產(chǎn)生的乙醛可直接毒害肝細(xì)胞,抑制脂肪酸氧化,導(dǎo)致甘油三酯堆積。即使是少量飲酒,也可能刺激肝臟星狀細(xì)胞活化,加速纖維化進(jìn)程。
脂肪肝患者需嚴(yán)格戒酒,同時(shí)控制每日總熱量攝入,減少高脂高糖食物。建議增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,如燕麥、深海魚等。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,有助于減輕體重并改善胰島素抵抗。定期監(jiān)測(cè)肝功能及肝臟超聲變化,若出現(xiàn)乏力、腹脹等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。通過生活方式干預(yù),輕度脂肪肝通常可逆,中重度患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療。