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        老年人痛風可通過非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等藥物緩解癥狀。痛風通常由尿酸代謝異常、關節(jié)尿酸鹽沉積等因素引起,常伴隨關節(jié)紅腫、劇烈疼痛等癥狀。

        1、非甾體抗炎藥:布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可抑制前列腺素合成,減輕關節(jié)炎癥反應。這類藥物適用于急性發(fā)作期,需注意胃腸道不良反應,避免與抗凝藥聯(lián)用。

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病:每日20-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應:一般術前1-2天開始每日口服100mg,術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        2、秋水仙堿:通過干擾白細胞趨化作用降低關節(jié)炎癥,對72小時內(nèi)急性發(fā)作效果顯著??赡艹霈F(xiàn)腹瀉等副作用,腎功能不全者需調(diào)整劑量,禁止與強效P-糖蛋白抑制劑合用。

        3、糖皮質(zhì)激素:潑尼松、甲潑尼龍適用于不能耐受前兩類藥物的患者,可快速控制嚴重腫脹。需短期使用以避免血糖升高,關節(jié)腔注射需由專業(yè)醫(yī)師操作。

        4、降尿酸藥物:別嘌醇、非布司他可抑制尿酸生成,苯溴馬隆促進排泄。通常在急性期緩解2周后啟用,需定期監(jiān)測肝腎功能,保持每日飲水量2000ml以上。

        5、輔助治療:低嘌呤飲食需限制內(nèi)臟、海鮮攝入,每日食用櫻桃、芹菜等堿性食物。適度游泳、騎自行車等運動可改善代謝,發(fā)作期應抬高患肢并使用冰敷。

        痛風患者需長期維持血尿酸<360μmol/L目標值,急性期過后仍要持續(xù)用藥3-6個月。日常避免高果糖飲料和酒精攝入,每年復查尿酸及腎功能,關節(jié)頻繁發(fā)作需考慮超聲檢查尿酸鹽結晶沉積情況。

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