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        呋喃唑酮片在我國(guó)屬于禁用的獸藥,但作為人用藥物仍可在嚴(yán)格監(jiān)管下使用。該藥物因潛在致癌風(fēng)險(xiǎn)被禁止用于食品動(dòng)物,人用需警惕溶血性貧血、周圍神經(jīng)病變等不良反應(yīng)。

        1、獸用禁令:2019年農(nóng)業(yè)農(nóng)村部全面禁止呋喃唑酮用于食品動(dòng)物,因其代謝產(chǎn)物可能致癌。養(yǎng)殖環(huán)節(jié)使用該藥物將面臨行政處罰,食用動(dòng)物組織中不得檢出硝基呋喃類殘留。

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        2、人用限制:作為抗菌藥可用于治療細(xì)菌性痢疾和幽門螺桿菌感染,但需憑處方購(gòu)。臨床使用需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,避免超劑量、超療程使用,療程不超過14天。

        3、不良反應(yīng):常見惡心嘔吐等消化道反應(yīng),嚴(yán)重者可出現(xiàn)急性溶血性貧血尤其G6PD缺乏者。長(zhǎng)期使用可能引發(fā)不可逆的周圍神經(jīng)炎,表現(xiàn)為四肢麻木、運(yùn)動(dòng)障礙。

        4、替代藥物:治療腸道感染可選用諾氟沙星、蒙脫石散、益生菌制劑。根除幽門螺桿菌推薦含鉍劑四聯(lián)療法,避免使用硝基呋喃類藥物降低風(fēng)險(xiǎn)。

        5、特殊警示:妊娠期、哺乳期、新生兒及腎功能不全者禁用。用藥期間需禁酒,避免雙硫侖樣反應(yīng),同時(shí)監(jiān)測(cè)血常規(guī)及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

        日常飲食應(yīng)增加維生素B1攝入如燕麥、瘦肉以預(yù)防神經(jīng)炎,避免與富含酪胺食物奶酪、腌魚同服防止血壓驟升。出現(xiàn)醬油色尿或肢體刺痛需立即停藥就醫(yī),用藥后三個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免含酒精飲品。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意防護(hù),防止因神經(jīng)病變導(dǎo)致平衡障礙跌倒。

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