女性小腹痛可通過婦科檢查、超聲檢查、血液檢查、尿液檢查、影像學檢查等方式明確病因。小腹痛可能由生理性因素、泌尿系統(tǒng)疾病、生殖系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、其他系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、婦科檢查：婦科雙合診或三合診可評估子宮及附件壓痛、包塊等情況，適用于痛經(jīng)、盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉等疾病。白帶常規(guī)檢查有助于鑒別陰道炎、宮頸炎等感染性疾病。

2、超聲檢查：經(jīng)陰道或經(jīng)腹超聲能清晰顯示子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、異位妊娠等病變。多普勒超聲可判斷卵巢囊腫血流信號，鑒別黃體破裂等急癥。

3、血液檢查：血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)感染性疾病的白細胞升高，HCG檢測能排除妊娠相關疾病。腫瘤標志物如CA125對卵巢腫瘤篩查具有參考價值。

4、尿液檢查：尿常規(guī)可診斷泌尿系感染或結石，尿妊娠試驗是排查宮外孕的首選項目。24小時尿蛋白定量有助于鑒別慢性腎病引起的牽涉痛。

5、影像學檢查：CT對闌尾炎、腸梗阻等急腹癥診斷率高，MRI能清晰顯示深部子宮內膜異位病灶。胃腸造影適用于慢性腹痛伴消化系統(tǒng)癥狀者。

日常需注意記錄疼痛與月經(jīng)周期的關系，避免劇烈運動加重癥狀。建議選擇低脂高纖維飲食，適量補充維生素B族緩解經(jīng)期不適。急性劇烈腹痛或伴陰道出血、發(fā)熱時應立即就醫(yī)，慢性疼痛患者建議每月記錄癥狀變化。