包皮環(huán)切術可通過局部麻醉、激光切除、傳統(tǒng)手術等方式治療,風險通常由術后感染、出血、局部水腫、傷口愈合不良、麻醉過敏等原因引起。
1、術后感染:
手術創(chuàng)面可能因護理不當導致細菌感染,表現(xiàn)為紅腫、滲液或發(fā)熱。每日用碘伏消毒傷口,口服頭孢克肟、阿莫西林等抗生素可預防。術后1周內(nèi)避免沾水,穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
2、術中出血:
陰莖背血管損傷可能引發(fā)持續(xù)性滲血,嚴重時需電凝止血。術前需檢查凝血功能,高血壓患者應控制血壓至140/90mmHg以下。術后加壓包扎24小時,避免劇烈運動。
3、局部水腫:
淋巴回流受阻常導致包皮腫脹,通常2-3周自行消退。夜間將陰莖抬高30度,白天使用彈力繃帶加壓。腫脹明顯時可口服地奧司明改善循環(huán)。
4、傷口裂開:
可能與縫合技術或過早勃起有關,表現(xiàn)為縫線處開裂。采用可吸收縫線可降低風險,術后口服雌激素類藥物抑制勃起。裂開小于1cm可保守處理,大于1cm需二次縫合。
5、麻醉風險:
局部麻醉可能引發(fā)心悸、頭暈等過敏反應,全麻存在呼吸抑制可能。術前需告知醫(yī)生過敏史,監(jiān)測血氧飽和度。利多卡因皮試陽性者改用羅哌卡因。
術后飲食宜選擇冬瓜、薏米等利尿食物促進消腫,避免辛辣刺激?;謴推诳蛇M行快走等低強度運動,術后6周內(nèi)禁止游泳、騎行。每日用生理鹽水清洗傷口,觀察有無異常分泌物。夜間睡眠時采用仰臥位減少壓迫,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時復查。術后1個月復查評估愈合情況,3個月內(nèi)避免性生活。