夜間排尿增多可能由睡前飲水量大、環(huán)境溫度低、精神緊張、糖尿病、尿路感染等原因引起。
1、睡前飲水:
入睡前兩小時(shí)內(nèi)攝入過多液體,尤其是咖啡、茶等利尿飲品,會(huì)導(dǎo)致腎臟生成尿液增加。建議調(diào)整飲水時(shí)間,將每日水分?jǐn)z入集中在白天,睡前限制液體攝入量至200毫升以內(nèi)。
2、低溫刺激:
寒冷環(huán)境使皮膚血管收縮,血液重新分配至內(nèi)臟器官,腎血流量增加促進(jìn)尿液生成。保持臥室溫度在18-22攝氏度,使用保暖寢具可減少寒冷刺激引發(fā)的夜尿。
3、精神因素:
焦慮狀態(tài)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),抑制抗利尿激素分泌,導(dǎo)致尿量增多。進(jìn)行冥想呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)式肌肉放松等心理調(diào)節(jié)方法,有助于改善神經(jīng)性尿頻癥狀。
4、糖尿病相關(guān):
血糖水平超過腎糖閾會(huì)產(chǎn)生滲透性利尿,常伴有多飲、體重下降??崭寡菣z測(cè)和糖化血紅蛋白篩查可確診,需通過二甲雙胍、格列美脲等藥物控制血糖。
5、泌尿感染:
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng),可能出現(xiàn)尿急尿痛伴夜尿增多。尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高時(shí),可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
日常注意記錄排尿日記監(jiān)測(cè)飲水量與尿量關(guān)系,避免晚間食用西瓜、黃瓜等高水分食物,適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)膀胱控制力,若癥狀持續(xù)需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查排除神經(jīng)源性膀胱等器質(zhì)性疾病。