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        淋菌性尿道炎可通過頭孢曲松、阿奇霉素、多西環(huán)素等藥物治療,通常由淋病奈瑟菌感染引起。

        1、抗生素治療:

        頭孢曲松是治療淋菌性尿道炎的首選藥物,通過肌肉注射給藥。阿奇霉素作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,可口服使用。多西環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素,適用于對青霉素過敏的患者。

        2、聯(lián)合用藥方案:

        臨床常采用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素的雙重療法,以應(yīng)對可能存在的耐藥菌株。多西環(huán)素需連續(xù)服用7天,適用于特殊人群。治療期間需避免性接觸直至癥狀完全消失。

        3、耐藥性監(jiān)測:

        淋病奈瑟菌對多種抗生素易產(chǎn)生耐藥性,需定期進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。頭孢菌素類耐藥菌株可換用大觀霉素治療。阿奇霉素耐藥率上升地區(qū)需調(diào)整用藥方案。

        4、性伴侶管理:

        確診患者的所有性伴侶均需接受同步治療,推薦使用相同抗生素方案。頭孢曲松單劑療法適用于無癥狀攜帶者。多西環(huán)素需完成全程治療以防復(fù)發(fā)。

        5、隨訪復(fù)查:

        治療結(jié)束后7天需復(fù)查尿道分泌物培養(yǎng)。頭孢曲松治療失敗者可改用莫西沙星。阿奇霉素耐藥患者需延長多西環(huán)素療程至14天。

        治療期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水2000ml以上促進(jìn)細(xì)菌排出。避免攝入酒精及辛辣食物,減少尿道刺激。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持外陰清潔干燥。治療期間禁止性生活,治愈后需使用安全套防護(hù)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案,定期進(jìn)行性病篩查以預(yù)防再次感染。

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