強(qiáng)回聲、稍低回聲和低回聲斑塊是超聲檢查中用于描述組織或病變回聲強(qiáng)度的術(shù)語(yǔ)，主要反映組織密度和聲阻抗差異。強(qiáng)回聲指反射信號(hào)高于周圍正常組織，稍低回聲為略低于正常組織但高于液體，低回聲斑塊則明顯弱于正常組織但強(qiáng)于液體。

1、強(qiáng)回聲

強(qiáng)回聲在超聲圖像中表現(xiàn)為明亮的高信號(hào)區(qū)域，常見(jiàn)于鈣化灶、結(jié)石或致密纖維組織。鈣化性斑塊在血管壁形成時(shí)呈現(xiàn)強(qiáng)回聲，可能提示動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展期。骨骼、金屬異物等也會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)回聲伴后方聲影。這類結(jié)構(gòu)通常需要結(jié)合其他影像學(xué)檢查評(píng)估性質(zhì)。

2、稍低回聲

稍低回聲介于正常組織與液體之間，可能對(duì)應(yīng)脂肪沉積、早期纖維化或某些腫瘤組織。肝臟脂肪變性區(qū)域常表現(xiàn)為均勻的稍低回聲，乳腺增生結(jié)節(jié)也可能呈現(xiàn)此特征。需注意與周圍組織邊界是否清晰，形態(tài)是否規(guī)則以鑒別良惡性。

3、低回聲斑塊

低回聲斑塊多由疏松結(jié)締組織、炎性細(xì)胞或新生血管構(gòu)成，常見(jiàn)于不穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊、淋巴瘤或甲狀腺癌。頸動(dòng)脈低回聲斑塊易破裂導(dǎo)致血栓，是腦梗高危因素。超聲造影可進(jìn)一步評(píng)估其血流灌注情況，輔助判斷風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。

4、臨床意義

回聲特征需結(jié)合形態(tài)、邊界、血流信號(hào)綜合判斷。強(qiáng)回聲伴聲影多為良性鈣化，低回聲斑塊合并形態(tài)不規(guī)則需警惕惡性可能。超聲彈性成像能補(bǔ)充評(píng)估組織硬度，提高鑒別準(zhǔn)確性。不同器官的正常回聲基準(zhǔn)存在差異，需經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師解讀。

5、檢查建議

發(fā)現(xiàn)異?；芈晳?yīng)完善增強(qiáng)CT或MRI檢查，血管斑塊需定期監(jiān)測(cè)大小變化。甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)建議結(jié)合穿刺活檢，肝臟稍低回聲需排查脂肪肝或占位病變。檢查前避免涂抹含金屬成分的護(hù)膚品，穿著寬松衣物便于探頭移動(dòng)。

超聲檢查無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便，是篩查組織結(jié)構(gòu)異常的首選方法。日常需控制血壓血糖以延緩血管斑塊進(jìn)展，高脂飲食可能加重肝臟回聲改變。建議40歲以上人群每年進(jìn)行腹部和血管超聲檢查，發(fā)現(xiàn)回聲異常時(shí)遵醫(yī)囑復(fù)查或進(jìn)一步檢查。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)師結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估，避免自行解讀。