骨質(zhì)增生可通過塞來昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖等藥物緩解癥狀。骨質(zhì)增生通常由關(guān)節(jié)退變、長期勞損、肥胖、炎癥刺激、遺傳等因素引起。
1、非甾體抗炎藥：
塞來昔布通過抑制前列腺素合成減輕關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，適用于急性發(fā)作期。雙氯芬酸鈉可緩解輕中度疼痛，但對胃腸道存在刺激。洛索洛芬鈉具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用，需警惕心血管風(fēng)險(xiǎn)。
2、軟骨保護(hù)劑：
氨基葡萄糖刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖，延緩關(guān)節(jié)退化進(jìn)程。硫酸軟骨素補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液成分，需連續(xù)服用3個月以上。兩者聯(lián)用可改善關(guān)節(jié)活動功能。
3、局部外用藥：
雙氯芬酸二乙胺乳膏直接作用于疼痛部位，透皮吸收率約6%。氟比洛芬凝膠貼劑可持續(xù)12小時釋放藥物成分，避免首過效應(yīng)。使用前需清潔皮膚并避開破損處。
4、病理性因素：
骨質(zhì)增生可能與創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。甲氨蝶呤可抑制類風(fēng)濕病變進(jìn)展，柳氮磺吡啶適用于中軸型關(guān)節(jié)炎。
5、輔助用藥：
鈣爾奇碳酸鈣片預(yù)防骨質(zhì)疏松并發(fā)癥，維生素D3促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。鹽酸乙哌立松緩解肌肉痙攣，需監(jiān)測肝功能。疼痛劇烈時可短期使用曲馬多緩釋片。
日常建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳和騎自行車等低沖擊運(yùn)動可增強(qiáng)肌肉力量。每日攝入300ml牛奶或50g豆腐補(bǔ)充鈣質(zhì)，避免長時間保持蹲跪姿勢。關(guān)節(jié)持續(xù)腫痛或活動受限需進(jìn)行X線或MRI檢查。
