鹽酸普拉克索片可通過餐后服用、劑量調(diào)整、固定時(shí)間服用、避免突然停藥、定期復(fù)診等方式規(guī)范用藥。
1、餐后服用:
為減輕胃腸道刺激,建議在餐后30分鐘內(nèi)服用鹽酸普拉克索片。食物可延緩藥物吸收速度,降低惡心、嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生率,但需避免高脂飲食影響藥效穩(wěn)定性。
2、劑量調(diào)整:
初始治療通常從0.125mg每日三次開始,根據(jù)療效和耐受性每周遞增劑量。帕金森病患者維持劑量范圍為1.5-4.5mg/日,不寧腿綜合征患者不超過0.75mg/日,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑階梯式調(diào)整。
3、固定時(shí)間服用:
每日設(shè)定相同時(shí)間點(diǎn)服藥以維持血藥濃度穩(wěn)定,推薦早中晚三次間隔8小時(shí)。使用手機(jī)提醒或分藥盒輔助記憶,漏服時(shí)若未超過4小時(shí)可補(bǔ)服,否則跳過本次劑量。
4、避免突然停藥:
長期用藥后需逐漸減量停藥,突然中止可能引發(fā)高熱、肌強(qiáng)直等撤藥反應(yīng)。減量方案應(yīng)每3天減少0.75mg,全程需2周以上,合并使用多巴胺受體激動劑者更需謹(jǐn)慎。
5、定期復(fù)診:
用藥期間每月監(jiān)測血壓、心率及精神狀態(tài),定期進(jìn)行肝腎功能檢測。出現(xiàn)幻覺、體位性低血壓或病理性賭博等沖動控制障礙時(shí),需立即就醫(yī)評估是否調(diào)整治療方案。
服用期間保持低鈉飲食,每日食鹽攝入不超過5g;避免劇烈運(yùn)動防止體位性低血壓;合并高血壓或腎功能不全者需加強(qiáng)血壓監(jiān)測;藥片需室溫避光保存,發(fā)現(xiàn)變色結(jié)塊立即停用;駕駛或操作機(jī)械前需評估嗜睡副作用影響。