日光性皮炎可通過冷敷鎮(zhèn)靜、外用藥物、口服藥物、光療防護(hù)、避免暴曬等方式治療。日光性皮炎通常由紫外線過敏、皮膚屏障受損、光敏物質(zhì)接觸、免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、冷敷鎮(zhèn)靜:
急性期皮膚紅腫灼熱時,可用冷藏生理鹽水或硼酸溶液濕敷患處,每次15分鐘,每日2-3次。冷敷能收縮毛細(xì)血管,減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛瘙癢。避免使用冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。
2、外用藥物:
局部涂抹糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松、糠酸莫米松,非甾體抗炎藥如氟芬那酸丁酯,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司。嚴(yán)重水皰滲出時配合氧化鋅油保護(hù)創(chuàng)面。使用前需清潔患處,薄涂輕揉至吸收。
3、口服藥物:
中重度患者可短期口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪,嚴(yán)重者需用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。光敏體質(zhì)者建議補(bǔ)充煙酰胺降低光敏感性。用藥期間需監(jiān)測血糖血壓,避免長期使用激素。
4、光療防護(hù):
選擇廣譜防曬霜SPF50+/PA+++,含二氧化鈦或氧化鋅等物理防曬劑。外出前30分鐘涂抹,每2小時補(bǔ)涂。配合遮陽帽、防曬衣等硬防曬,避免10:00-16:00紫外線高峰期外出。
5、避免暴曬:
明確誘發(fā)日光性皮炎的光譜范圍,部分患者僅對UVA或UVB敏感。避免接觸光敏性物質(zhì)如磺胺類藥物、四環(huán)素、灰黃霉素等。慢性患者可嘗試逐步增加日光暴露時間的脫敏療法。
日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,多食用富含維生素C的柑橘類水果及含歐米伽-3脂肪酸的深海魚,避免芹菜、香菜等光敏性蔬菜。急性期暫停劇烈運(yùn)動,恢復(fù)期可進(jìn)行室內(nèi)瑜伽等低強(qiáng)度活動。若出現(xiàn)發(fā)熱、大面積水皰或視力模糊需立即就醫(yī)。