激光手術(shù)可以矯正近視眼,但無(wú)法徹底治愈近視。手術(shù)通過(guò)改變角膜曲率來(lái)矯正屈光不正,使患者擺脫眼鏡或隱形眼鏡的依賴(lài),但眼球結(jié)構(gòu)異常仍存在。
1、激光手術(shù)的矯正原理:
激光手術(shù)主要分為準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)和飛秒激光輔助制瓣術(shù)兩類(lèi)。手術(shù)通過(guò)精確切削角膜基質(zhì)層,改變角膜中央?yún)^(qū)曲率,使光線能夠準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上。術(shù)后裸眼視力可達(dá)到或接近術(shù)前最佳矯正視力,但眼軸長(zhǎng)度和視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)并未改變。
2、手術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥:
適合18歲以上、近視度數(shù)穩(wěn)定兩年、角膜厚度足夠的患者。圓錐角膜、嚴(yán)重干眼癥、自身免疫性疾病患者不宜手術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行角膜地形圖、眼壓測(cè)量等十余項(xiàng)檢查,排除手術(shù)禁忌。術(shù)后可能出現(xiàn)眩光、夜間視力下降等并發(fā)癥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥復(fù)查。
3、術(shù)后注意事項(xiàng)與長(zhǎng)期管理:
術(shù)后需避免揉眼、游泳、化妝等行為1-3個(gè)月,定期復(fù)查角膜愈合情況。即使視力穩(wěn)定后,仍需每半年檢查眼底,高度近視患者尤其要警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。建議減少長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,保持每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),控制電子屏幕使用時(shí)間。
激光手術(shù)后需建立科學(xué)用眼習(xí)慣,保證每天7小時(shí)睡眠,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激飲食??蛇M(jìn)行乒乓球、羽毛球等調(diào)節(jié)焦距的運(yùn)動(dòng),避免拳擊、跳水等可能撞擊眼部的項(xiàng)目。術(shù)后初期外出需佩戴防紫外線眼鏡,室內(nèi)可適度使用人工淚液緩解干眼癥狀。若出現(xiàn)視力回退需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)可考慮二次增效手術(shù)。