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        男子不育癥建議掛生殖醫(yī)學(xué)科或泌尿外科。男性不育涉及精子生成、運(yùn)輸及性功能異常等問(wèn)題,主要由生殖系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素、生活方式及環(huán)境暴露等引起。

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        生殖醫(yī)學(xué)科是評(píng)估男性不育的核心科室,可系統(tǒng)檢查精液質(zhì)量如精子數(shù)量、活力、形態(tài)、性激素水平及遺傳缺陷。通過(guò)精液分析、陰囊超聲、染色體檢測(cè)等手段明確病因,并提供輔助生殖技術(shù)如人工授精、試管嬰兒解決方案。

        泌尿外科針對(duì)器質(zhì)性病變?nèi)缇黛o脈曲張、輸精管梗阻、隱睪等導(dǎo)致的不育??赏ㄟ^(guò)手術(shù)修復(fù)如精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、輸精管吻合術(shù)改善生育能力,同時(shí)排查前列腺炎、尿道畸形等伴隨癥狀。

        若存在睪酮低下、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌異常,需轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科。通過(guò)激素替代治療如絨促性素、克羅米芬調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸功能,恢復(fù)正常生精過(guò)程。

        克氏綜合征、Y染色體微缺失等遺傳疾病可能導(dǎo)致無(wú)精癥,需基因檢測(cè)確診。遺傳咨詢(xún)科可評(píng)估后代風(fēng)險(xiǎn),并提供第三代試管嬰兒PGT等干預(yù)方案。

        部分患者選擇中醫(yī)調(diào)理腎虛、血瘀等證型。常用中藥如五子衍宗丸、右歸丸可能改善精子質(zhì)量,但需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查排除器質(zhì)性疾病。

        就診前建議禁欲3-7天以確保精液檢查準(zhǔn)確性,避免高溫環(huán)境如桑拿、久坐,戒煙限酒。飲食可增加鋅牡蠣、堅(jiān)果、維生素E深色蔬菜及葉酸動(dòng)物肝臟攝入,適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走有助于改善微循環(huán)。若精液參數(shù)異?;騻湓谐^(guò)1年未果,應(yīng)盡早專(zhuān)科就診,避免延誤治療時(shí)機(jī)。

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