頸椎病引起的手麻可選用甲鈷胺、維生素B1、塞來昔布等藥物緩解癥狀。頸椎病手麻的藥物治療主要有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑三類，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇。
1、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物：
甲鈷胺是維生素B12的活性形式，能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的手部麻木。維生素B1參與神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)合成，對(duì)長(zhǎng)期慢性壓迫引起的周圍神經(jīng)病變有效。這類藥物需連續(xù)服用1-3個(gè)月才能顯效。
2、非甾體抗炎藥：
塞來昔布通過抑制前列腺素合成減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，適用于神經(jīng)根型頸椎病急性發(fā)作期的手麻伴疼痛。洛索洛芬鈉可緩解椎間關(guān)節(jié)增生刺激神經(jīng)引起的放射性麻木，但胃腸道潰瘍患者慎用。
3、肌肉松弛劑：
鹽酸乙哌立松能解除頸部肌肉痙攣，減少對(duì)神經(jīng)血管的機(jī)械壓迫，對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病合并手麻效果較好。替扎尼定可通過中樞性肌松作用改善神經(jīng)根受壓狀態(tài)，但可能引起嗜睡等副作用。
4、改善微循環(huán)藥物：
銀杏葉提取物能增加神經(jīng)組織血供，緩解椎間盤退變導(dǎo)致的慢性神經(jīng)缺血性麻木。鹽酸氟桂利嗪對(duì)椎動(dòng)脈供血不足引起的手部感覺異常有一定調(diào)節(jié)作用。
5、中成藥輔助：
頸復(fù)康顆粒含羌活、川芎等成分，可通過活血化瘀減輕神經(jīng)壓迫癥狀。舒筋活血片對(duì)氣滯血瘀型頸椎病的手麻有輔助療效，但需配合其他治療措施。
頸椎病患者除藥物治療外，應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，每小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘，使用符合人體工學(xué)的枕頭。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)頸背肌力量，飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物、瘦肉。急性發(fā)作期可采用頸托短期固定，但連續(xù)佩戴不超過2周。若手麻持續(xù)加重或出現(xiàn)握力下降，需及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查排除嚴(yán)重神經(jīng)壓迫。
