胰腺癌早期癥狀隱匿,典型表現(xiàn)包括上腹隱痛、黃疸、消瘦、消化不良及血糖異常波動。病情進(jìn)展后可出現(xiàn)脂肪瀉、陶土樣便、腰背部放射性疼痛等癥狀。
1、上腹隱痛:
約70%患者首發(fā)癥狀為持續(xù)性上腹部鈍痛或脹痛,疼痛可向腰背部放射,平臥時加重,蜷曲體位可緩解。這種疼痛與腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢相關(guān),早期易被誤診為胃炎或膽囊炎。
2、進(jìn)行性黃疸:
胰頭癌壓迫膽總管時會出現(xiàn)無痛性黃疸,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、小便濃茶色、大便陶土色,伴隨皮膚瘙癢。黃疸呈進(jìn)行性加重,是胰頭癌最具特征性的表現(xiàn)。
3、體重驟降:
半年內(nèi)體重下降超過10%需警惕,胰腺外分泌功能受損導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙,加之腫瘤消耗,患者可出現(xiàn)明顯消瘦、乏力、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)。
4、消化功能紊亂:
胰酶分泌不足導(dǎo)致食欲減退、餐后飽脹、脂肪瀉,糞便呈惡臭且漂浮于水面。部分患者出現(xiàn)突發(fā)糖尿病或原有糖尿病難以控制,這與胰島細(xì)胞功能受損有關(guān)。
5、晚期轉(zhuǎn)移癥狀:
腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟可引起肝區(qū)疼痛,腹膜轉(zhuǎn)移導(dǎo)致腹水,骨轉(zhuǎn)移引發(fā)劇烈骨痛。部分患者出現(xiàn)游走性血栓性靜脈炎,表現(xiàn)為肢體突發(fā)紅腫疼痛。
胰腺癌高危人群長期吸煙者、慢性胰腺炎患者、糖尿病病史超過5年者、有家族遺傳史者出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)。建議定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測和腹部影像學(xué)檢查,保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充胰酶制劑改善消化功能,避免高糖飲食以穩(wěn)定血糖水平。適度有氧運(yùn)動如散步、太極拳有助于增強(qiáng)體質(zhì),但出現(xiàn)明顯消瘦或疼痛時應(yīng)及時暫停。