巨細胞病毒性肝炎具有傳染性,主要通過母嬰傳播、密切接觸、性接觸、血液傳播和器官移植等途徑傳播。
1、母嬰傳播:
巨細胞病毒可通過胎盤感染胎兒,或在分娩過程中經(jīng)產(chǎn)道傳播,也可通過母乳喂養(yǎng)傳播給新生兒。母嬰傳播是嬰幼兒感染的主要途徑,可能導(dǎo)致新生兒肝炎、聽力障礙或發(fā)育遲緩。孕期篩查和分娩方式選擇可降低傳播風(fēng)險。
2、密切接觸:
病毒存在于感染者的唾液、尿液等體液中,通過共用餐具、親吻等密切接觸傳播。家庭成員或托幼機構(gòu)中易發(fā)生交叉感染,免疫功能低下者更易被傳染。保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣可有效阻斷傳播鏈。
3、性接觸傳播:
病毒存在于生殖道分泌物中,可通過性行為傳播。多性伴侶或無保護性行為會增加感染風(fēng)險。使用安全套能顯著降低傳播概率,感染者應(yīng)避免在急性期發(fā)生性接觸。
4、血液傳播:
輸血或使用被污染的醫(yī)療器械可能導(dǎo)致傳播。目前血液制品經(jīng)過嚴(yán)格篩查后傳播風(fēng)險極低,但靜脈吸毒者共用針具仍存在感染可能。醫(yī)療機構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。
5、器官移植傳播:
接受巨細胞病毒陽性供體的器官或骨髓移植時可能發(fā)生感染,移植后免疫抑制劑使用會加重感染風(fēng)險。移植前進行供受體血清學(xué)匹配及預(yù)防性抗病毒治療可降低發(fā)生率。
預(yù)防巨細胞病毒性肝炎傳播需多管齊下。孕婦應(yīng)進行血清學(xué)檢測,陽性者需定期監(jiān)測胎兒狀況。日常生活中避免共用個人物品,處理嬰幼兒排泄物后徹底洗手。免疫功能低下者需避免接觸感染者分泌物,必要時可考慮預(yù)防性用藥。醫(yī)療機構(gòu)需嚴(yán)格篩查血液制品,移植中心應(yīng)做好供受體匹配。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、肝功能異常等癥狀時及時就醫(yī)檢測,確診后需隔離治療直至病毒載量轉(zhuǎn)陰。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強免疫力,減少感染后重癥風(fēng)險。