牙齒有洞主要由齲齒引起,常見原因包括口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、唾液分泌減少和牙齒排列不齊。
1、口腔清潔不足:
未徹底清除牙菌斑是齲齒形成的主因。牙菌斑中的變形鏈球菌分解食物殘渣產(chǎn)酸,長期腐蝕牙釉質(zhì)形成齲洞。建議使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每日至少清潔兩次,尤其注意磨牙咬合面及鄰接面清潔。
2、高糖飲食:
頻繁攝入糖果、碳酸飲料等黏性高糖食物,為致齲菌提供持續(xù)發(fā)酵底物。糖類代謝產(chǎn)生的有機(jī)酸使口腔pH值低于5.5時,牙釉質(zhì)開始脫礦。建議控制每日糖分?jǐn)z入在25克以下,進(jìn)食后及時漱口。
3、牙釉質(zhì)發(fā)育不良:
兒童期氟斑牙、釉質(zhì)鈣化不全等發(fā)育缺陷,導(dǎo)致牙體抗酸能力下降。這類牙齒表面存在微孔結(jié)構(gòu),更易被酸性物質(zhì)滲透侵蝕。孕期營養(yǎng)缺乏或嬰幼兒期高熱疾病也可能影響釉質(zhì)正常礦化。
4、唾液分泌減少:
唾液具有沖刷口腔、緩沖酸性環(huán)境的作用。干燥綜合征患者、長期服用抗抑郁藥或放療后人群唾液量減少,口腔自潔功能減弱。咀嚼無糖口香糖可刺激唾液分泌,必要時需使用人工唾液替代治療。
5、牙齒排列不齊:
擁擠牙列易形成清潔死角,導(dǎo)致食物嵌塞和菌斑堆積。正畸治療可改善牙齒排列,隱形矯治器患者需特別加強(qiáng)鄰面清潔。阻生智齒與鄰牙形成的盲袋區(qū)域,也是齲齒高發(fā)部位。
預(yù)防齲齒需建立系統(tǒng)性口腔護(hù)理方案:每日使用牙線清理鄰面間隙,每半年接受專業(yè)潔牙與涂氟處理;增加奶酪、堅果等富含鈣磷食物攝入,促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化;妊娠期女性及兒童可定期進(jìn)行窩溝封閉。出現(xiàn)冷熱敏感或食物嵌塞疼痛時,應(yīng)及時就診進(jìn)行充填治療,避免齲壞深入牙髓。