牙槽骨是否骨折可通過臨床檢查結(jié)合影像學(xué)檢查確診。醫(yī)生會先進(jìn)行口腔觸診和視診,觀察牙齦腫脹、出血及牙齒松動情況,再通過X光片或CT掃描明確骨折線位置和程度。
臨床檢查:
醫(yī)生會檢查口腔是否有明顯腫脹、淤血或撕裂傷,輕觸牙槽骨區(qū)域觀察疼痛反應(yīng)。牙齒異常松動或移位是重要指征,咬合測試可輔助判斷骨折對功能的影響。若伴有牙齦持續(xù)出血或骨片摩擦感,需高度懷疑骨折。
影像學(xué)確診:
曲面斷層片能顯示大部分牙槽骨骨折線,但對細(xì)微骨折可能漏診。三維CT可清晰呈現(xiàn)骨折三維走向及是否累及上頜竇等重要結(jié)構(gòu),對復(fù)雜骨折診斷價值更高。兒童或孕婦等特殊人群可優(yōu)先選擇輻射量較低的錐形束CT。
確診后需根據(jù)骨折類型制定治療方案。無移位線性骨折可通過牙弓夾板固定4-6周,嚴(yán)重粉碎性骨折可能需手術(shù)復(fù)位。恢復(fù)期應(yīng)保持口腔清潔,避免咀嚼硬物,定期復(fù)查觀察愈合情況。伴有牙齒脫落者需在骨折穩(wěn)定后考慮種植修復(fù),早期冷敷可減輕腫脹疼痛。