過敏性鼻炎具有遺傳傾向，父母一方患病時子女患病概率約30%，雙方患病時概率可達50%。

一、遺傳因素與發(fā)病機制：

過敏性鼻炎屬于多基因遺傳病，與HLA-DQ、IL-4Rα等基因位點相關(guān)?；颊唧w內(nèi)免疫球蛋白EIgE水平異常升高，接觸塵螨、花粉等過敏原時引發(fā)鼻黏膜Th2型免疫反應(yīng)，導(dǎo)致組胺釋放并出現(xiàn)鼻癢、噴嚏等癥狀。有家族史者嬰幼兒期即可出現(xiàn)特異性皮炎等過敏前驅(qū)表現(xiàn)。

二、環(huán)境因素影響：

遺傳易感性需與環(huán)境暴露共同作用才會發(fā)病。孕期吸煙、幼年期過度使用抗生素、城市居住環(huán)境等均可能通過改變腸道菌群或增加空氣污染物接觸，促進過敏體質(zhì)表達。剖宮產(chǎn)分娩方式也可能影響新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育。

三、干預(yù)措施建議：

有家族史者應(yīng)從孕期開始預(yù)防，避免接觸二手煙。嬰幼兒期提倡母乳喂養(yǎng)至6個月以上，適時引入多樣化輔食以促進免疫耐受。居住環(huán)境保持濕度40%-60%，每周用55℃以上熱水清洗床品。確診后可采用鼻用糖皮質(zhì)激素控制炎癥，嚴重者可考慮特異性免疫治療。

建議有過敏家族史的兒童定期進行肺功能及過敏原檢測，春秋季花粉高峰期減少戶外活動。居家可使用防螨床罩和空氣凈化設(shè)備，飲食注意補充維生素D和Omega-3脂肪酸。適當(dāng)游泳等運動能改善鼻腔通氣功能，但需避免氯氣刺激。鼻腔沖洗可作為日常護理手段，水溫需控制在35℃左右。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞或睡眠呼吸障礙時應(yīng)及時就醫(yī)評估。