尿頻尿急需根據(jù)病因選擇藥物,常見(jiàn)治療藥物包括抗生素、抗膽堿能藥物和α受體阻滯劑。
1、感染性尿頻尿急:
細(xì)菌性尿路感染需使用抗生素治療,常用藥物有左氧氟沙星、頭孢克肟和磷霉素。這類藥物能有效殺滅致病菌,緩解尿路刺激癥狀。用藥期間需注意觀察過(guò)敏反應(yīng),避免與含鈣、鎂的食品同服影響吸收。伴隨發(fā)熱或腰痛時(shí)提示可能發(fā)生腎盂腎炎,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥:
非感染性尿急可選用抗膽堿能藥物如索利那新、托特羅定,能降低膀胱逼尿肌敏感性。用藥期間可能出現(xiàn)口干、便秘等副作用,青光眼患者禁用。配合膀胱訓(xùn)練效果更佳,每日定時(shí)排尿并逐步延長(zhǎng)間隔時(shí)間,記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估療效。
3、前列腺增生相關(guān)癥狀:
男性患者可考慮α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪,能松弛尿道平滑肌改善排尿困難。該類藥物可能引起體位性低血壓,建議首次服用時(shí)選擇睡前用藥。嚴(yán)重排尿困難者需結(jié)合前列腺體積檢查,必要時(shí)需進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)等外科干預(yù)。
日常需控制每日飲水量在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水。限制咖啡、酒精等利尿飲品攝入,睡前2小時(shí)減少液體攝入。進(jìn)行盆底肌鍛煉可增強(qiáng)控尿能力,每日3組收縮肛門動(dòng)作,每組持續(xù)10秒。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少局部刺激,保持會(huì)陰部清潔干燥。長(zhǎng)期癥狀未緩解或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)查,排除泌尿系腫瘤、結(jié)石等器質(zhì)性疾病。