肛乳頭炎和肛竇炎可通過發(fā)病部位、病理特征、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療手段等方面區(qū)分。
1、發(fā)病部位:
肛乳頭炎發(fā)生在齒狀線附近的肛乳頭組織,屬于肛門直腸交界處的增生性病變;肛竇炎則局限于肛竇部位,即齒狀線上方凹陷的黏膜隱窩,多由肛腺感染引發(fā)。
2、病理特征:
肛乳頭炎表現(xiàn)為肛乳頭纖維結(jié)締組織增生肥大,形成灰白色息肉樣突起;肛竇炎主要為肛竇黏膜充血水腫,伴膿性分泌物積聚,嚴(yán)重時(shí)可形成肛周膿腫。
3、臨床表現(xiàn):
肛乳頭炎常見肛門異物感、排便時(shí)腫物脫出,偶有便后出血;肛竇炎典型癥狀為肛門灼痛、排便時(shí)加劇,可能伴隨肛周潮濕瘙癢及黏液分泌。
4、診斷方法:
肛乳頭炎通過肛門鏡可見明顯乳頭狀突起,觸診質(zhì)地較硬;肛竇炎需借助肛門鏡觀察肛竇紅腫,擠壓可見膿液溢出,必要時(shí)行肛周超聲檢查。
5、治療手段:
肛乳頭炎無癥狀可觀察,體積較大者行肛乳頭切除術(shù);肛竇炎急性期需抗生素如頭孢克肟、甲硝唑控制感染,慢性反復(fù)發(fā)作考慮肛竇切開引流術(shù)。
日常需保持肛門清潔干燥,便后溫水坐浴15分鐘;飲食增加燕麥、火龍果等膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物;適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。兩種疾病均需避免久坐久站,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少局部摩擦。