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        血栓性靜脈炎的嚴重程度取決于病變范圍和基礎(chǔ)疾病,輕癥可通過抗凝治療緩解,重癥可能引發(fā)肺栓塞等致命并發(fā)癥。該病通常由靜脈損傷、血流淤滯、高凝狀態(tài)、感染或自身免疫性疾病等因素引起。

        1、靜脈損傷:外傷、靜脈穿刺或化學(xué)刺激導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,激活凝血系統(tǒng)形成血栓。急性期需臥床抬高患肢,局部冷敷緩解紅腫熱痛,慢性期穿戴彈力襪促進血液回流。

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        2、血流淤滯:長期臥床、久坐或靜脈曲張患者易出現(xiàn)血液淤積。建議每小時活動踝關(guān)節(jié),進行空中踩單車運動,嚴重者需使用低分子肝素、華法林等抗凝藥物預(yù)防血栓擴展。

        3、高凝狀態(tài):妊娠、腫瘤或遺傳性抗凝血酶缺乏癥患者血液黏稠度增高。需篩查D-二聚體等凝血指標,必要時聯(lián)合使用利伐沙班、達比加群等新型口服抗凝藥。

        4、細菌感染:金黃色葡萄球菌或鏈球菌侵入靜脈引發(fā)化膿性炎癥。表現(xiàn)為發(fā)熱、條索狀硬結(jié)伴膿性滲出,需靜脈注射頭孢曲松、克林霉素等抗生素,合并膿腫時需切開引流。

        5、自身免疫病:白塞病或抗磷脂抗體綜合征累及血管??赡馨殡S口腔潰瘍、網(wǎng)狀青斑,需采用潑尼松聯(lián)合環(huán)磷酰胺控制免疫反應(yīng),監(jiān)測抗心磷脂抗體水平。

        日常應(yīng)避免長時間保持同一姿勢,攝入深海魚、納豆等富含ω-3脂肪酸的食物改善血液循環(huán),急性期過后可進行游泳、快走等低沖擊運動。出現(xiàn)呼吸困難、咯血等肺栓塞征兆時需立即急診處理,慢性患者每3個月復(fù)查血管超聲評估血栓溶解情況。

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