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        怎么判斷是不是妊娠合并慢性高血壓

        發(fā)布時(shí)間:2025-05-02 10:28 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        妊娠合并慢性高血壓需通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)檢查確診。孕婦在孕前或孕20周前已存在高血壓,或孕20周后新發(fā)高血壓且持續(xù)至產(chǎn)后12周未恢復(fù),均可能屬于該情況。

        一、診斷標(biāo)準(zhǔn):

        確診需滿(mǎn)足以下條件:孕前或孕20周前血壓≥140/90毫米汞柱,或孕20周后首次發(fā)現(xiàn)高血壓并排除其他病因。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、尿蛋白檢測(cè)及靶器官功能評(píng)估是重要輔助手段。若伴隨蛋白尿、血小板減少、肝功能異常等癥狀,需警惕子癇前期。

        二、鑒別診斷要點(diǎn):

        需與妊娠期高血壓、子癇前期區(qū)分。妊娠期高血壓僅發(fā)生于孕20周后且無(wú)蛋白尿;子癇前期則伴隨多系統(tǒng)損害。慢性高血壓患者孕前常有服藥史,而妊娠期新發(fā)高血壓通常產(chǎn)后自行緩解。

        三、高危因素識(shí)別:

        年齡≥40歲、肥胖、糖尿病、慢性腎病或既往不良孕產(chǎn)史者風(fēng)險(xiǎn)較高。孕早期血壓監(jiān)測(cè)異常、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶基因多態(tài)性等也可能提示潛在風(fēng)險(xiǎn)。

        孕婦應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入控制在6克以?xún)?nèi),適當(dāng)補(bǔ)充鈣鎂制劑。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,每次不超過(guò)30分鐘。居家每日早晚定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,避免仰臥位休息。出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛或上腹痛需立即就醫(yī)。

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