腸脹氣可通過多潘立酮、西甲硅油、乳酸菌素片等藥物緩解,通常由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、胃腸動力障礙、腸易激綜合征、器質(zhì)性疾病等因素引起。
1、多潘立酮:該藥屬于胃腸動力藥,通過增強(qiáng)胃蠕動促進(jìn)氣體排出,適用于功能性消化不良引起的腹脹。服藥期間需避免與抗膽堿藥同用,可能出現(xiàn)口干、頭痛等副作用。長期使用需監(jiān)測心電圖變化。
2、西甲硅油:作為物理性消泡劑,能分解消化道內(nèi)泡沫狀氣體,對嬰幼兒腸絞痛也適用。其作用機(jī)制為改變氣泡表面張力,不被人體吸收。哺乳期使用需咨詢罕見情況下可能引起過敏反應(yīng)。
3、乳酸菌素片:含活性益生菌可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài),改善菌群紊亂導(dǎo)致的產(chǎn)氣增多。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,儲存時(shí)注意避光防潮。搭配膳食纖維攝入能增強(qiáng)效果,慢性腹瀉患者慎用。
4、腸易激綜合征:可能與內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹伴排便習(xí)慣改變等癥狀。除解痙藥匹維溴銨外,低FODMAP飲食可減少產(chǎn)氣,認(rèn)知行為治療有助于緩解癥狀。
5、器質(zhì)性疾病:需排查炎癥性腸病、腸梗阻等基礎(chǔ)病變,腹部CT或腸鏡檢查可明確診斷。治療原發(fā)病同時(shí),可短期使用二甲硅油緩解癥狀,嚴(yán)重腸梗阻需禁食并考慮腸粘連松解術(shù)。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入,餐后散步促進(jìn)腸道蠕動,腹部熱敷配合順時(shí)針按摩能輔助排氣。持續(xù)腹脹超過兩周或伴隨體重下降、血便等情況應(yīng)及時(shí)消化科就診,排除腫瘤等嚴(yán)重疾病。