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        大便水狀可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充電解質(zhì)、服用止瀉藥物、治療原發(fā)疾病、預(yù)防脫水等方式處理。水樣便通常由病毒感染、細(xì)菌感染、食物不耐受、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起。

        1、調(diào)整飲食:急性期選擇低渣飲食如米湯、蘋果泥、香蕉,避免乳制品和高纖維食物。慢性水樣便需排查過(guò)敏原,減少辛辣刺激食物攝入。BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果醬、吐司有助于緩解癥狀。

        蒙脫石散

        新必奇 蒙脫石散 生產(chǎn)廠家:海南先聲藥業(yè)有限公司 功能主治:用于成人及兒童急、慢性腹瀉。 用法用量:口服,成人每次1袋(3克),一日3次。兒童1歲以下每日1袋,分3次服;1-2歲每日1-2袋,分3次服;2歲以上每日2-3袋,分3次服,服用時(shí)將本品倒入半杯溫開水(約50毫升)中混勻快速服完。治療急性腹瀉時(shí)劑量應(yīng)加倍。
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        2、補(bǔ)充電解質(zhì):每500ml水樣便需補(bǔ)充500ml口服補(bǔ)液鹽,可自制含1.75g食鹽+20g葡萄糖+1L水的溶液。運(yùn)動(dòng)飲料需稀釋后飲用,避免高糖加重滲透性腹瀉。同時(shí)補(bǔ)充鋅制劑可縮短病程。

        3、止瀉藥物:蒙脫石散可吸附病原體,洛哌丁胺抑制腸蠕動(dòng),消旋卡多曲減少腸道分泌。細(xì)菌感染需先排除再使用止瀉劑,病毒性腹瀉避免過(guò)早使用強(qiáng)效止瀉藥。益生菌制劑可調(diào)節(jié)菌群平衡。

        4、治療原發(fā)病:細(xì)菌性腸炎需用諾氟沙星、阿奇霉素等抗生素。炎癥性腸病需使用美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素。腸易激綜合征可用解痙劑匹維溴銨。糖尿病腹瀉需控制血糖,甲狀腺功能亢進(jìn)需調(diào)節(jié)激素水平。

        5、預(yù)防脫水:觀察尿量減少、皮膚彈性下降等脫水征象,兒童需監(jiān)測(cè)前囟凹陷。重度脫水需靜脈補(bǔ)液,輕度脫水每公斤體重補(bǔ)充50ml液體。發(fā)熱患者每升高1℃體溫需增加10%補(bǔ)液量。

        水樣便持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨高熱、血便、意識(shí)模糊需立即就醫(yī)?;謴?fù)期逐步添加低纖維食物如雞蛋羹、白粥、面條,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水。注意餐具消毒和手衛(wèi)生,便后使用含氯消毒劑處理馬桶。慢性腹瀉患者建議記錄飲食日記,定期進(jìn)行腸鏡和糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)。

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