前列腺增生患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑或植物制劑等藥物緩解癥狀。
1、α受體阻滯劑:
這類藥物通過松弛前列腺和膀胱頸部的平滑肌改善排尿困難。常用藥物包括坦索羅辛、多沙唑嗪等,可有效緩解尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀。用藥期間需注意可能出現(xiàn)的體位性低血壓等不良反應(yīng),建議首次服藥后在夜間進(jìn)行。
2、5α還原酶抑制劑:
適用于前列腺體積明顯增大的患者,通過抑制雙氫睪酮合成縮小腺體體積。非那雄胺和度他雄胺需長期服用3-6個月才能顯效,可降低急性尿潴留風(fēng)險。需注意可能影響性功能和前列腺特異性抗原檢測值。
3、植物制劑:
普適泰等植物提取物具有抗炎、抗水腫作用,適合輕中度患者。這類藥物不良反應(yīng)較少,但起效較慢,需配合生活方式調(diào)整。部分復(fù)方制劑含鋸葉棕、非洲臀果木等成分,可改善下尿路癥狀。
日常需避免久坐、憋尿及辛辣刺激飲食,適度進(jìn)行提肛運動。合并尿潴留或腎功能損害者需考慮手術(shù)干預(yù),經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和激光汽化術(shù)是常用術(shù)式。定期監(jiān)測殘余尿量和前列腺特異性抗原水平,癥狀加重時及時調(diào)整治療方案。保持每日飲水量1500-2000毫升,分次少量飲用,睡前2小時限制飲水可減少夜尿。