落葉型天皰瘡不會(huì)傳染。該疾病屬于自身免疫性皮膚病,由免疫系統(tǒng)異常攻擊皮膚細(xì)胞間連接蛋白導(dǎo)致,與病原體感染無(wú)關(guān),不存在人際傳播風(fēng)險(xiǎn)。
一、疾病特征與發(fā)病機(jī)制:
落葉型天皰瘡以表皮淺層水皰和廣泛鱗屑為主要表現(xiàn),屬于天皰瘡的亞型之一。其核心病理改變?yōu)樽陨砜贵w攻擊橋粒芯蛋白1,導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞間連接破壞,形成松解性水皰?;颊叱3霈F(xiàn)皮膚紅斑、易破潰的淺表水皰及葉片狀脫屑,好發(fā)于頭面、胸背等皮脂溢出部位。疾病活動(dòng)期可能伴隨瘙癢或灼熱感,但無(wú)發(fā)熱等全身感染癥狀。
二、鑒別診斷與常見(jiàn)誤區(qū):
需注意與感染性皮膚病如膿皰瘡、皰疹病毒感染等區(qū)分。后者多由細(xì)菌或病毒引起,具有接觸傳染性,皮損表現(xiàn)為膿液滲出或簇集性水皰。而落葉型天皰瘡的鱗屑樣皮損不會(huì)釋放傳染性病原體,共用餐具、衣物或皮膚接觸均不會(huì)導(dǎo)致傳播。部分患者因皮損外觀產(chǎn)生病恥感,實(shí)際無(wú)需隔離措施。
日常護(hù)理需保持皮膚清潔濕潤(rùn),選擇無(wú)刺激的保濕劑修復(fù)皮膚屏障。急性期避免搔抓以防繼發(fā)感染,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制辛辣刺激性食物。病情穩(wěn)定期可進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免暴曬和高溫環(huán)境誘發(fā)皮損。定期皮膚科隨訪監(jiān)測(cè)抗體水平,規(guī)范使用免疫抑制劑治療可有效控制病情進(jìn)展。