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        新生兒淚囊炎通常由鼻淚管發(fā)育不全、繼發(fā)感染等因素引起,可通過按摩治療、抗生素滴眼液、淚道沖洗、淚道探通術(shù)等方式干預(yù)。多數(shù)病例預(yù)后良好,但需警惕繼發(fā)性結(jié)膜炎或角膜炎等并發(fā)癥。

        1、鼻淚管阻塞:胎兒期鼻淚管下端殘膜未退化完全導(dǎo)致淚液滯留,表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性流淚。每日用指腹沿鼻梁向鼻腔方向按摩淚囊區(qū)5-6次,配合溫?zé)岱罂纱龠M(jìn)膜性阻塞開放。三個月內(nèi)患兒有效率可達(dá)90%。

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        妥布霉素滴眼液 生產(chǎn)廠家:辰欣藥業(yè)股份有限公司 功能主治:用于由敏感致病菌引起的外眼感染:結(jié)膜炎,角膜炎,淚囊炎,眼瞼炎,瞼板腺炎等。 用法用量:滴入眼瞼內(nèi)。 輕、中度感染:一次1~2滴,每4小時1次;重度感染:一次2滴,每小時1次。
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        2、細(xì)菌感染:金黃色葡萄球菌或鏈球菌逆行感染時,可見黃綠色膿性分泌物。需使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等局部抗菌藥物,每日清潔眼瞼2-3次。感染控制后仍有阻塞需進(jìn)一步處理。

        3、先天性淚囊膨出:胚胎期淚囊原基發(fā)育異常形成囊腫,伴隨眼瞼腫脹。超聲檢查可明確診斷,初期嘗試保守治療,若囊腫壓迫角膜需行淚囊造口術(shù)。術(shù)后需定期沖洗防止瘢痕粘連。

        4、繼發(fā)結(jié)膜炎:炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致結(jié)膜充血水腫,出現(xiàn)畏光癥狀。除抗生素治療外,需使用人工淚液保持濕潤。避免強(qiáng)光刺激,接觸患兒前后嚴(yán)格洗手。未及時處理可能進(jìn)展為角膜潰瘍。

        5、慢性淚囊炎:反復(fù)感染導(dǎo)致淚囊壁增厚纖維化,擠壓淚囊區(qū)有黏液膿性反流。病程超過半年者建議行淚囊鼻腔吻合術(shù),術(shù)后需鼻腔噴霧護(hù)理。長期不愈可能引起淚囊瘺管形成。

        母乳喂養(yǎng)期間母親需補(bǔ)充維生素A促進(jìn)上皮修復(fù),患兒衣物單獨高溫消毒。每日進(jìn)行2次淚囊區(qū)按摩,手法為由內(nèi)眥向鼻翼方向適度按壓。若治療兩周無改善或出現(xiàn)角膜混濁,需立即轉(zhuǎn)診眼科??啤13志邮覞穸?0%-60%可減少眼部刺激,避免使用強(qiáng)效消毒劑清潔面部。

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