痘痘里擠出的白色物體主要由皮脂、角質(zhì)細(xì)胞和細(xì)菌混合物構(gòu)成，常見(jiàn)于粉刺或炎性痤瘡。白色物質(zhì)的形成與皮脂腺分泌過(guò)剩、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖、炎癥反應(yīng)以及不當(dāng)擠壓行為等因素相關(guān)。

1、皮脂腺分泌過(guò)剩：

青春期或激素波動(dòng)時(shí)，雄激素刺激皮脂腺過(guò)度分泌油脂。過(guò)量皮脂無(wú)法通過(guò)毛囊口正常排出，在毛孔內(nèi)形成半固態(tài)的脂質(zhì)栓塊。這類(lèi)白色物質(zhì)在開(kāi)放性粉刺黑頭中氧化后變黑，閉口粉刺則保持白色外觀。

2、毛囊角化異常：

毛囊導(dǎo)管角質(zhì)細(xì)胞代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層增厚，脫落的角質(zhì)細(xì)胞與皮脂混合形成角栓。顯微鏡下可見(jiàn)這些白色物質(zhì)包含大量堆積的角質(zhì)蛋白，這是白頭粉刺閉合性粉刺的主要成分。

3、痤瘡丙酸桿菌繁殖：

毛囊內(nèi)厭氧環(huán)境促進(jìn)痤瘡丙酸桿菌大量增殖。細(xì)菌分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸和炎癥介質(zhì)，使白色物質(zhì)中包含細(xì)菌代謝產(chǎn)物、死亡菌體及炎性分泌物，此時(shí)擠出的物質(zhì)可能帶有黃色膿液。

4、炎癥反應(yīng)：

當(dāng)粉刺發(fā)展為炎性痤瘡，免疫細(xì)胞聚集形成膿液。擠出的白色物質(zhì)中含有中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等免疫細(xì)胞殘骸，混合淋巴液和組織滲出液，呈現(xiàn)乳白色或黃白色膿性外觀。

5、不當(dāng)擠壓行為：

外力擠壓會(huì)導(dǎo)致毛囊壁破裂，使原本局限的角栓混合真皮組織液和血液。此時(shí)擠出的白色物質(zhì)可能夾雜血絲，且擠壓可能將細(xì)菌帶入真皮層，加重炎癥反應(yīng)并遺留色素沉著或瘢痕。

建議保持每日兩次溫和潔面，選用含煙酰胺或鋅成分的護(hù)膚品調(diào)節(jié)皮脂。避免高糖高脂飲食，減少乳制品攝入可能改善皮脂分泌。炎性痘痘可外用維A酸類(lèi)藥物如阿達(dá)帕林凝膠或過(guò)氧化苯甲酰，但需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若結(jié)節(jié)囊腫數(shù)量多、范圍廣或伴有明顯疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行光動(dòng)力或藥物治療，不可自行針清處理以免繼發(fā)感染。