全身起紅疹伴瘙癢可能由過(guò)敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹、藥物疹或病毒性皮疹引起。常見(jiàn)誘因包括接觸過(guò)敏原、感染、免疫異常、藥物反應(yīng)及環(huán)境刺激。
1、過(guò)敏性皮炎：
接觸花粉、塵螨或動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原后，皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。避免搔抓，局部可冷敷緩解癥狀，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定等抗組胺藥物。嚴(yán)重者需排查過(guò)敏原并脫敏治療。
2、蕁麻疹：
表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣皮疹，24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。常見(jiàn)于食物過(guò)敏、物理刺激或感染后。需記錄發(fā)作前飲食及活動(dòng)，急性期可服用西替利嗪，慢性患者需檢查甲狀腺功能等潛在病因。
3、濕疹：
慢性炎癥性皮膚病，皮膚干燥脫屑伴滲出傾向。與皮膚屏障功能障礙、遺傳因素相關(guān)。日常需減少沐浴頻率，使用無(wú)刺激保濕霜，急性期醫(yī)生可能開(kāi)具他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
4、藥物疹：
抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥常見(jiàn)引發(fā)固定型藥疹或麻疹樣皮疹。表現(xiàn)為用藥后全身對(duì)稱(chēng)性紅斑，停用致敏藥物后皮疹逐漸消退。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需急診處理，輕癥可口服地氯雷他定配合外用爐甘石洗劑。
3、病毒性皮疹：
幼兒急疹、手足口病等病毒感染常伴特征性皮疹。多先有發(fā)熱史，皮疹呈向心性分布。需對(duì)癥退熱并保持皮膚清潔，避免繼發(fā)感染。出現(xiàn)高熱驚厥或皮疹淤血需及時(shí)就醫(yī)。
建議穿著純棉透氣衣物，避免熱水燙洗和堿性洗劑。飲食宜清淡，暫忌海鮮、辛辣食物。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)水皰潰爛或伴隨呼吸困難等全身癥狀，需立即就診。日常可記錄皮疹形態(tài)變化與誘發(fā)因素，為醫(yī)生診斷提供參考。
