牙槽膿腫通常不會(huì)自行恢復(fù),可通過抗生素治療、根管治療、切開引流、拔牙手術(shù)、疼痛管理等方式干預(yù)。牙槽膿腫可能由齲齒、牙周病、牙齒外傷、免疫力低下、細(xì)菌感染等原因引起。
1、抗生素治療:
細(xì)菌感染是牙槽膿腫的主要病因,臨床常用阿莫西林、甲硝唑、克林霉素等抗生素控制感染??股匦枳惘煶淌褂茫苊饽退幮援a(chǎn)生。伴隨癥狀包括牙齦紅腫、咬合疼痛,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱。
2、根管治療:
齲齒或牙髓病變導(dǎo)致的膿腫需清除壞死組織,根管治療能保留患牙。治療過程包括開髓引流、根管預(yù)備和永久充填??赡芘c牙髓壞死、根尖周炎有關(guān),表現(xiàn)為自發(fā)痛或冷熱刺激痛。
3、切開引流:
膿腫形成24小時(shí)后需外科切開排膿,緩解組織壓力。配合生理鹽水沖洗和引流條放置,避免感染擴(kuò)散。操作需在局麻下進(jìn)行,術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生。
4、拔牙手術(shù):
無(wú)法保留的嚴(yán)重患牙需手術(shù)拔除,消除感染源。適用于牙根縱裂、嚴(yán)重牙周破壞等情況。手術(shù)包括牙齦分離、牙挺松動(dòng)和拔牙創(chuàng)處理,需預(yù)防干槽癥。
5、疼痛管理:
急性期可短期使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥。冷敷能減輕腫脹,避免患側(cè)咀嚼。疼痛持續(xù)加重需警惕蜂窩織炎等并發(fā)癥。
日常需保持每日兩次巴氏刷牙,使用含氟牙膏和牙線清潔。急性期選擇溫涼軟食如雞蛋羹、南瓜粥,避免辛辣刺激??祻?fù)期可進(jìn)行叩齒訓(xùn)練增強(qiáng)牙周耐力,建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)跳痛、面部腫脹或張口受限應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。