胃脹氣消化不良可通過多潘立酮、莫沙必利、胰酶腸溶片等藥物緩解,通常由飲食不當(dāng)、胃腸動力不足、消化酶缺乏、腸道菌群失衡、慢性胃炎等因素引起。
1、促動力藥物:
胃腸動力不足時,多潘立酮或莫沙必利可增強胃蠕動,加速排空。這類藥物作用于多巴胺受體或5-HT4受體,適合餐后腹脹明顯者,需避免與抗膽堿藥同服。
2、消化酶補充:
胰酶腸溶片、復(fù)方消化酶膠囊能分解蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。適用于暴飲暴食或胰腺外分泌功能不足者,建議餐中服用以模擬生理性消化過程。
3、益生菌調(diào)節(jié):
雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌可糾正腸道菌群紊亂。菌群失衡會導(dǎo)致產(chǎn)氣增多,補充益生菌需連續(xù)使用2-4周,避免與抗生素同時服用。
4、抑酸護胃治療:
慢性胃炎伴胃脹時,奧美拉唑、雷貝拉唑可減少胃酸對黏膜刺激。這類質(zhì)子泵抑制劑需空腹服用,長期使用需監(jiān)測血鎂水平和骨代謝。
5、解痙消脹處理:
匹維溴銨、曲美布汀能緩解腸道痙攣性疼痛。胃腸平滑肌過度收縮時,此類藥物通過調(diào)節(jié)鈣離子通道或阿片受體改善癥狀,青光眼患者慎用。
日常需細(xì)嚼慢咽減少空氣吞咽,限制豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入,餐后散步促進胃腸蠕動。持續(xù)腹脹超過兩周或出現(xiàn)嘔血、黑便時需胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病,合并體重下降者應(yīng)篩查腫瘤標(biāo)志物。太極拳等舒緩運動可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,酸奶、納豆等發(fā)酵食品有助于維持腸道微生態(tài)平衡。