卵巢破裂可通過保守治療、藥物治療、介入治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式處理。卵巢破裂通常由黃體破裂、卵巢囊腫破裂、外傷、劇烈運動、凝血功能障礙等原因引起。

1、保守治療：

適用于出血量少、生命體征穩(wěn)定的患者。絕對臥床休息可減少腹腔內(nèi)出血，冰袋冷敷下腹部能促進血管收縮。需嚴(yán)密監(jiān)測血壓、心率及血紅蛋白變化，通常需要住院觀察5-7天。保守治療期間需禁止性生活及劇烈活動。

2、藥物治療：

出血量中等時可使用止血藥物如氨甲環(huán)酸，配合靜脈補液維持血容量。疼痛明顯者可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬。嚴(yán)重貧血患者需輸注紅細(xì)胞懸液，必要時預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松預(yù)防感染。

3、介入治療：

通過股動脈穿刺行子宮動脈栓塞術(shù)，用明膠海綿顆粒堵塞出血血管。適用于藥物治療無效但不愿手術(shù)的年輕患者，能保留卵巢功能。術(shù)后需平臥24小時觀察穿刺點出血情況，3個月內(nèi)避免重體力勞動。

4、腹腔鏡手術(shù)：

出血量＞500ml或血流動力學(xué)不穩(wěn)定時需急診手術(shù)。腹腔鏡下可進行卵巢修補、囊腫剔除或黃體剝除，同時清除腹腔積血。手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，術(shù)后3天可出院。術(shù)中會盡量保留正常卵巢組織以維持生育功能。

5、開腹手術(shù)：

適用于生命體征不穩(wěn)定或合并其他臟器損傷的嚴(yán)重病例。可快速控制出血源，必要時需行卵巢部分切除術(shù)。術(shù)后需放置腹腔引流管，住院時間約7-10天。嚴(yán)重出血休克患者需轉(zhuǎn)入ICU進行高級生命支持。

康復(fù)期應(yīng)攝入高鐵食物如豬肝、菠菜促進造血，避免辛辣刺激飲食。2周內(nèi)禁止盆浴和游泳，1個月內(nèi)避免提重物及劇烈運動。建議3個月后復(fù)查盆腔超聲評估卵巢恢復(fù)情況，有生育需求者需監(jiān)測排卵功能。突發(fā)劇烈腹痛或暈厥需立即返院復(fù)查，警惕遲發(fā)性出血可能。保持外陰清潔，術(shù)后1個月門診復(fù)查確認(rèn)傷口愈合情況。