種植牙5年后可能出現(xiàn)的問題主要包括種植體周圍炎、機械并發(fā)癥和骨吸收。這些問題的發(fā)生與日常維護、咬合習慣及全身健康狀況密切相關(guān)。
種植體周圍炎是種植牙后最常見的生物學并發(fā)癥,表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血甚至種植體松動??谇恍l(wèi)生不良、吸煙和糖尿病會顯著增加其風險。定期使用沖牙器清潔種植體周圍、每年進行專業(yè)潔治可降低發(fā)生率。
機械并發(fā)癥包括基臺螺絲松動或斷裂、牙冠破損等。長期咀嚼硬物、夜磨牙習慣會加速部件損耗。選擇二氧化鋯全瓷冠能減少崩瓷風險,佩戴咬合墊可緩解夜磨牙影響。
骨吸收通常呈現(xiàn)漸進性發(fā)展,初期無明顯癥狀,嚴重時導致種植體暴露或脫落。骨質(zhì)疏松患者需每年拍攝曲面斷層片監(jiān)測骨量,必要時通過骨增量手術(shù)修復。
種植體周圍黏膜炎屬于可逆性炎癥,及時干預可避免進展為種植體周圍炎。表現(xiàn)為牙齦邊緣發(fā)紅、探診出血但無骨吸收。加強菌斑控制聯(lián)合氯己定漱口液可有效緩解。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生種植體周圍囊腫或過敏反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常分泌物需立即就診排除病變。鈦過敏患者可選擇鋯種植體替代。
種植牙5年成功率約90%-95%,規(guī)范術(shù)后維護能顯著延長使用壽命。建議每6個月復查一次,包括種植體動度檢測、齦溝液分析和咬合評估。