男性襠部?jī)蓚?cè)瘙癢伴色素沉著發(fā)黑通常由摩擦刺激、真菌感染或慢性炎癥引起。該癥狀主要與局部環(huán)境潮濕、病原體侵襲及皮膚屏障受損有關(guān),需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性處理。
摩擦刺激是常見(jiàn)生理性誘因。長(zhǎng)期穿著緊身衣物、劇烈運(yùn)動(dòng)或肥胖導(dǎo)致的皮膚摩擦,可能引發(fā)大腿根部角質(zhì)層增厚和色素沉淀。日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免久坐,局部可涂抹凡士林減少摩擦。
真菌感染如股癬占病理性因素的60%以上。紅色毛癬菌等真菌在潮濕環(huán)境下繁殖,初期表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑,慢性期出現(xiàn)苔蘚樣變和色素沉著。確診需通過(guò)皮屑鏡檢,治療選用抗真菌藥膏如聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠。
慢性皮炎也可能導(dǎo)致該癥狀。反復(fù)搔抓引發(fā)的神經(jīng)性皮炎或接觸性皮炎,會(huì)造成局部皮膚增厚和繼發(fā)性黑變病。建議避免抓撓,短期使用弱效激素藥膏如氫化可的松乳膏控制炎癥。
伴隨癥狀需警惕:若出現(xiàn)糜爛滲液可能合并細(xì)菌感染,伴有劇烈疼痛需排除帶狀皰疹。日常護(hù)理建議每日清水清洗后徹底擦干,肥胖患者可使用爽身粉保持干燥。
癥狀持續(xù)2周以上或加重時(shí),應(yīng)至皮膚科進(jìn)行真菌培養(yǎng)或皮膚鏡檢查。糖尿病患者出現(xiàn)該癥狀需優(yōu)先排除黑棘皮病等代謝性疾病。