盆底肌修復(fù)可通過凱格爾運(yùn)動、電刺激療法、生物反饋訓(xùn)練、陰道啞鈴鍛煉、手術(shù)治療等方式改善。盆底肌功能障礙通常由妊娠分娩、長期腹壓增高、年齡增長、激素水平變化、神經(jīng)損傷等因素引起。
凱格爾運(yùn)動是自主收縮放松盆底肌的基礎(chǔ)訓(xùn)練,適合輕度松弛人群。平躺屈膝后收縮肛門和尿道口肌肉5秒再放松,每日3組每組10次,堅(jiān)持6-8周可見改善。產(chǎn)后42天惡露干凈后即可開始。
電刺激療法通過電極刺激肌肉被動收縮,適用于自主訓(xùn)練困難者。低頻電流能增強(qiáng)肌力,中頻電流可促進(jìn)血液循環(huán)。需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行10-15次療程,配合居家訓(xùn)練效果更佳。
生物反饋訓(xùn)練借助傳感器將肌肉活動可視化,幫助掌握正確發(fā)力方式。顯示屏實(shí)時顯示收縮力度和持續(xù)時間,能糾正60%以上患者的錯誤用力模式。建議每周2次專業(yè)指導(dǎo),配合每日家庭練習(xí)。
陰道啞鈴?fù)ㄟ^負(fù)重訓(xùn)練漸進(jìn)增強(qiáng)肌力,從20克開始逐步增加重量。使用時保持正常行走或深蹲動作,每次15分鐘每日1次。需注意清潔消毒,避免泌尿系統(tǒng)感染。
手術(shù)治療適用于重度器官脫垂患者,常用術(shù)式包括陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)。術(shù)后需配合3個月康復(fù)訓(xùn)練,避免提重物和久蹲。