龜頭出現(xiàn)白色污垢可能是包皮垢積聚或真菌感染引起。包皮垢是包皮內(nèi)板分泌物與脫落表皮混合形成的物質(zhì),真菌感染則以白色念珠菌感染最常見。
包皮垢積聚多見于包皮過長或包莖患者。包皮內(nèi)板分泌的脂類物質(zhì)與尿液殘留、脫落細(xì)胞混合后形成乳酪樣物質(zhì),常伴有輕微異味。日常清潔不足、局部潮濕環(huán)境會(huì)加重積聚。每日用溫水清洗陰莖頭部可有效預(yù)防,包皮過長者需翻起包皮徹底清潔。反復(fù)出現(xiàn)合并紅腫疼痛時(shí)需考慮包皮環(huán)切術(shù)。
白色念珠菌感染表現(xiàn)為凝乳狀白色分泌物,伴隨龜頭紅斑、瘙癢或灼痛。糖尿病、長期使用抗生素、免疫力低下者易發(fā)。確診需通過分泌物鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子。治療選用抗真菌藥物如克霉唑乳膏、咪康唑軟膏,嚴(yán)重者需口服氟康唑。伴侶需同步治療以防交叉感染。
少數(shù)情況下可能與銀屑病、脂溢性皮炎等皮膚病相關(guān)。銀屑病表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑,脂溢性皮炎則出現(xiàn)油膩性黃色鱗屑。這類情況需皮膚科醫(yī)生通過活檢確診,治療以局部糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑為主。
保持生殖器清潔干燥是預(yù)防關(guān)鍵。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免過度使用刺激性洗劑。若白色污垢持續(xù)存在或伴隨排尿疼痛、皮膚破損,應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或皮膚科。